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什么是風(fēng)濕的癥狀

患者：男，38歲

病情描述:
什么是風(fēng)濕的癥狀
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任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

風(fēng)濕的癥狀主要包括關(guān)節疼痛、晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等，早期可能僅表現為輕微不適，隨病情進(jìn)展可出現關(guān)節變形及功能障礙。

1、關(guān)節疼痛

風(fēng)濕性關(guān)節疼痛多呈對稱(chēng)性，常見(jiàn)于手指、腕部等小關(guān)節，可能與滑膜炎癥導致關(guān)節腔內壓力增高有關(guān)。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等抗炎鎮痛藥物。

2、晨僵

晨起關(guān)節僵硬超過(guò)30分鐘是典型表現，與夜間炎癥物質(zhì)堆積相關(guān)。熱敷和適度活動(dòng)可緩解，嚴重時(shí)需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

3、關(guān)節腫脹

滑膜增生和關(guān)節積液導致關(guān)節外觀(guān)膨隆，可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需通過(guò)超聲檢查明確積液量，必要時(shí)行關(guān)節腔穿刺并配合柳氮磺吡啶治療。

4、活動(dòng)受限

晚期因軟骨破壞和骨贅形成導致關(guān)節活動(dòng)障礙，可能出現天鵝頸樣畸形。生物制劑如阿達木單抗可延緩骨質(zhì)破壞，嚴重者需進(jìn)行關(guān)節置換手術(shù)。

保持適度關(guān)節活動(dòng)度訓練，避免寒冷刺激，控制體重減輕關(guān)節負荷，定期監測血沉和C反應蛋白等炎癥指標。

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