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心臟缺血的原因是什么

病情描述:
心臟缺血的原因是什么
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起,可通過藥物干預(yù)、血運(yùn)重建手術(shù)等方式改善。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

長期高脂飲食或高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊阻塞血管。表現(xiàn)為勞力性胸痛,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。

2、血管痙攣

寒冷刺激或情緒激動(dòng)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈異常收縮。典型癥狀為靜息性心絞痛,需使用地爾硫卓、尼可地爾等鈣通道阻滯劑緩解。

3、血栓形成

動(dòng)脈斑塊破裂后血小板聚集形成血栓,可能突發(fā)劇烈胸痛伴大汗。急診需行PCI手術(shù),術(shù)后服用氯吡格雷抗凝。

4、心肌耗氧量增加

甲亢或重度貧血時(shí)心臟代償性做功增加,出現(xiàn)心悸氣促。需治療原發(fā)病,必要時(shí)吸氧及β受體阻滯劑控制心率。

建議低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測血壓血脂,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛立即就醫(yī)。

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