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新生兒黃疸15嚴不嚴重

患者：男，1歲

病情描述:
新生兒黃疸15嚴不嚴重
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

新生兒黃疸15mg/dL屬于中度偏高，需結合出生時(shí)間、上升速度綜合評估。病理性黃疸可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素引起，建議盡早就醫排查。

1、生理性黃疸

多數新生兒出生后2-3天出現黃疸，血清膽紅素值通常不超過(guò)12.9mg/dL，7-10天自然消退。家長(cháng)需增加喂養頻次促進(jìn)排泄，無(wú)需特殊治療。

2、母乳性黃疸

母乳喂養可能延長(cháng)黃疸持續時(shí)間，膽紅素值多在10-15mg/dL波動(dòng)。家長(cháng)需遵醫囑監測數值，必要時(shí)暫停母乳3天觀(guān)察，通常不影響繼續哺乳。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合可能導致膽紅素快速升高超過(guò)15mg/dL，伴隨貧血、肝脾腫大。需光療干預，嚴重時(shí)需換血治療，藥物可選用人血白蛋白、苯巴比妥等。

4、膽道閉鎖

膽紅素持續升高伴陶土色大便需警惕膽道閉鎖，可能需Kasai手術(shù)干預。該病60天內是黃金治療期，家長(cháng)發(fā)現異常需立即就診。

建議每日監測黃疸變化，保證充足喂養，避免脫水加重黃疸。出現嗜睡、拒奶等癥狀須急診處理。

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