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什么是乙肝核心抗體定量偏高

患者：男，27歲

病情描述:
什么是乙肝核心抗體定量偏高
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宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

乙肝核心抗體定量偏高提示既往或現癥乙肝病毒感染，可能由急性感染恢復期、慢性乙肝攜帶狀態(tài)、隱匿性乙肝感染、疫苗接種后免疫反應等因素引起。

1.急性感染恢復期

乙肝病毒急性感染后6-12個(gè)月內，核心抗體IgM逐漸消失，IgG抗體持續陽(yáng)性且定量偏高，此時(shí)無(wú)需特殊治療，定期監測肝功能即可。

2.慢性攜帶狀態(tài)

慢性乙肝病毒感染者核心抗體持續高滴度，可能與病毒復制活躍度、肝組織炎癥程度等因素有關(guān)，需結合乙肝表面抗原、HBV-DNA檢測評估，必要時(shí)采用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

3.隱匿性感染

血清乙肝表面抗原陰性但核心抗體陽(yáng)性者，可能存在肝組織或血液中低水平病毒復制，建議進(jìn)行超敏HBV-DNA檢測，若陽(yáng)性需按慢性乙肝規范管理。

4.疫苗接種反應

接種乙肝疫苗后可能出現短暫核心抗體陽(yáng)性，通常定量較低且隨時(shí)間下降，若無(wú)其他乙肝標志物異常則屬正常免疫應答。

發(fā)現核心抗體定量偏高應完善乙肝五項、HBV-DNA、肝功能等檢查，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以保護肝功能。

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