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總是反復發(fā)燒怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
總是反復發(fā)燒怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

反復發(fā)燒可能由感染未徹底清除、免疫系統異常、慢性炎癥反應、腫瘤性疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、炎癥控制、腫瘤篩查等方式干預。

1、感染未徹底清除

細菌或病毒感染治療不徹底可能導致反復低熱，常見(jiàn)于呼吸道或泌尿系統感染。需完善血常規及病原學(xué)檢查，可遵醫囑使用阿莫西林、奧司他韋、左氧氟沙星等藥物。

2、免疫系統異常

自身免疫性疾病如紅斑狼瘡會(huì )引起周期性發(fā)熱，多伴有關(guān)節痛和皮疹。需進(jìn)行免疫指標檢測，可考慮使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等免疫抑制劑。

3、慢性炎癥反應

結核病或慢性鼻竇炎等慢性炎癥常導致午后低熱，伴有盜汗或局部疼痛。需進(jìn)行影像學(xué)檢查，可選用異煙肼、利福平、布地奈德等藥物控制炎癥。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤或白血病等血液系統腫瘤可表現為反復高熱，伴隨體重下降。需進(jìn)行骨髓穿刺和病理檢查，根據分型采用化療或靶向治療。

建議記錄體溫變化曲線(xiàn)，保持充足水分攝入，若發(fā)熱持續超過(guò)兩周或體溫超過(guò)39度應及時(shí)就醫排查病因。

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