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咳嗽氣胸嚴不嚴重

患者:女,32歲

病情描述:
咳嗽氣胸嚴不嚴重
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽誘發(fā)的氣胸嚴重程度取決于氣胸類(lèi)型和肺壓縮比例,多數情況下自發(fā)性氣胸屬于輕度可自愈,但張力性氣胸或肺壓縮超過(guò)30%需緊急處理。

1、閉合性氣胸

肺組織小范圍破裂后裂口閉合,氣體不再進(jìn)入胸腔。通常肺壓縮小于20%時(shí)可觀(guān)察吸氧,伴隨胸悶癥狀可考慮胸腔穿刺抽氣。

2、開(kāi)放性氣胸

胸壁損傷導致氣體自由進(jìn)出胸腔,需立即封閉傷口并行胸腔閉式引流??赡馨殡S呼吸困難、皮下氣腫等體征。

3、張力性氣胸

破裂口形成活瓣使胸腔壓力持續升高,會(huì )導致縱隔移位和循環(huán)衰竭。表現為劇烈胸痛、紫紺,需立即穿刺減壓并手術(shù)治療。

4、繼發(fā)性氣胸

慢性阻塞性肺病等基礎疾病引發(fā),易復發(fā)且可能合并感染。除排氣治療外需控制原發(fā)病,必要時(shí)行胸膜固定術(shù)。

出現持續胸痛或呼吸窘迫應立即就醫,恢復期避免劇烈運動(dòng)和乘坐飛機,吸煙者需嚴格戒煙降低復發(fā)風(fēng)險。

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