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小兒鞘膜積液可以自愈的嗎

患者：男，1歲

病情描述:
小兒鞘膜積液可以自愈的嗎
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 泌尿外科

小兒鞘膜積液多數情況下可以自愈。鞘膜積液的處理方式主要有觀(guān)察等待、保守治療、穿刺抽液、手術(shù)治療。

1、觀(guān)察等待：

兩歲以?xún)鹊膵胗變呵誓しe液多屬于生理性，鞘狀突未完全閉合導致，多數可隨年齡增長(cháng)自行吸收消退，家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察積液變化。

2、保守治療：

對于體積較小且無(wú)不適的積液，可通過(guò)減少哭鬧、避免便秘等腹壓增高行為幫助吸收，家長(cháng)需注意保持患兒會(huì )陰部清潔干燥。

3、穿刺抽液：

適用于張力較高的鞘膜積液，通過(guò)穿刺引流緩解癥狀，但復發(fā)概率較高，需在醫生評估后進(jìn)行操作，術(shù)后家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)感染跡象。

4、手術(shù)治療：

兩歲以上持續存在的交通性鞘膜積液或合并疝氣時(shí)，需行鞘狀突高位結扎術(shù)，手術(shù)創(chuàng )傷小且根治效果好，家長(cháng)應配合做好術(shù)前術(shù)后護理。

建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶患兒復查超聲監測積液量變化，日常避免劇烈運動(dòng)，若發(fā)現陰囊紅腫疼痛或積液突然增大應及時(shí)就醫。

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