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右邊胸部上方疼痛什么引起的

患者:男,30歲

病情描述:
右邊胸部上方疼痛什么引起的
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

右邊胸部上方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、肺部疾病等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸肌或肋間肌拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

2、肋軟骨炎

病毒感染或反復勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處。治療以局部理療為主,急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉或依托考昔等抗炎藥物。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能放射至右胸疼痛,常伴右上腹壓痛、惡心嘔吐。需完善超聲檢查,確診后可選用熊去氧膽酸、消炎利膽片或頭孢類(lèi)抗生素,嚴重者需手術(shù)切除膽囊。

4、肺部疾病

肺炎、胸膜炎或氣胸等可能引發(fā)單側胸痛,多伴隨咳嗽、呼吸困難。需行胸部CT明確診斷,根據病原體選擇阿莫西林、左氧氟沙星或莫西沙星等藥物治療。

建議避免劇烈運動(dòng)并觀(guān)察疼痛變化,若持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就診,完善影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。

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