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什么是膀胱結腸瘺的癥狀

患者：男，34歲

病情描述:
什么是膀胱結腸瘺的癥狀
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

膀胱結腸瘺的癥狀主要包括尿液混濁、糞尿、排尿疼痛、反復尿路感染等。早期可能僅表現為輕微排尿不適，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現典型糞尿癥狀。

1、尿液混濁

尿液中出現糞便顆粒導致渾濁，可能與腸道內容物滲漏有關(guān)。建議進(jìn)行尿液常規檢查，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素控制感染。

2、糞尿

排尿時(shí)排出糞便樣物質(zhì)是特征性表現，通常由結腸膀胱異常通道形成導致。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)可考慮美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、甲硝唑等藥物控制炎癥。

3、排尿疼痛

排尿時(shí)出現下腹部或會(huì )陰部疼痛，可能因瘺管刺激或繼發(fā)感染引起?？蛇M(jìn)行膀胱鏡檢查，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。

4、反復尿路感染

表現為尿頻尿急尿痛反復發(fā)作，與腸道細菌進(jìn)入泌尿系統有關(guān)。需完善尿培養檢查，根據藥敏結果選用呋喃妥因、環(huán)丙沙星、阿莫西林克拉維酸等抗生素治療。

出現上述癥狀應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)并保持會(huì )陰清潔，飲食宜清淡易消化，減少辛辣刺激食物攝入。

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