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腸上皮化生怎么治療

患者：男，20歲

病情描述:
腸上皮化生怎么治療
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

腸上皮化生可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、定期隨訪(fǎng)等方式治療。腸上皮化生通常由幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、長(cháng)期慢性炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。膽汁反流可選用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸等藥物中和膽汁酸。

2、內鏡治療

對于局限性高級別上皮內瘤變可采用內鏡下黏膜切除術(shù)，操作創(chuàng )傷小且恢復快。內鏡射頻消融術(shù)也可用于消除局部病灶。

3、手術(shù)治療

廣泛性重度不典型增生需行胃部分切除術(shù)，預防癌變風(fēng)險。全胃切除術(shù)適用于病變范圍廣泛且合并胃癌病例。

4、定期隨訪(fǎng)

輕度腸化患者應每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復查，監測病變進(jìn)展。隨訪(fǎng)期間需戒煙限酒，避免腌制及刺激性食物。

日常飲食宜選擇新鮮蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白，烹調方式以蒸煮為主，避免焦慮情緒加重胃腸負擔。

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