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漏尿是怎么得的

患者：女，22歲

病情描述:
漏尿是怎么得的
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張元飛 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市中心醫院 三甲 泌尿外科

漏尿可能由盆底肌松弛、泌尿系統感染、神經(jīng)系統損傷、激素水平變化等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、抗感染治療、神經(jīng)調節、激素替代等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或長(cháng)期腹壓增高導致盆底肌群損傷，表現為咳嗽時(shí)尿液不自主溢出。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者可考慮生物反饋治療。

2、泌尿系統感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激逼尿肌過(guò)度收縮，出現尿頻尿急伴漏尿。需進(jìn)行尿常規檢查，可遵醫囑使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟等抗生素。

3、神經(jīng)系統損傷

糖尿病或腰椎病變可能影響膀胱神經(jīng)調控，導致感覺(jué)減退和尿失禁。需控制原發(fā)病，必要時(shí)使用米拉貝隆、索利那新等膀胱調節藥物。

4、激素水平變化

絕經(jīng)后雌激素下降使尿道黏膜萎縮，閉合壓力降低。局部使用雌三醇軟膏可改善癥狀，同時(shí)需排除泌尿系統占位性病變。

日常避免憋尿及過(guò)量飲水，控制體重減輕腹壓，建議記錄排尿日記幫助醫生判斷類(lèi)型。

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