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什么是產(chǎn)后宮腔積液

患者：女，27歲

病情描述:
什么是產(chǎn)后宮腔積液
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后宮腔積液指分娩后子宮腔內殘留的血液、組織液或炎性滲出物積聚，常見(jiàn)于胎盤(pán)剝離面未完全修復、子宮收縮乏力、感染或凝血功能障礙等情況。

一、生理性因素

產(chǎn)后宮腔積液多與子宮復舊不良有關(guān)，表現為惡露排出不暢、下腹墜脹，可通過(guò)按摩子宮及口服益母草顆粒促進(jìn)收縮。

二、產(chǎn)道損傷

分娩時(shí)宮頸或陰道撕裂可能導致血液積聚，常伴隨疼痛和異常分泌物，需進(jìn)行創(chuàng )面縫合并預防性使用頭孢呋辛等抗生素。

三、宮內感染

細菌上行感染引發(fā)子宮內膜炎時(shí)，會(huì )出現發(fā)熱、膿性惡露，需靜脈滴注甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

四、凝血異常

妊娠期高血壓或血小板減少癥患者易發(fā)生凝血障礙，表現為持續性出血，需輸注新鮮冰凍血漿并監測凝血功能。

產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔，遵醫囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，若出現發(fā)熱或大出血需立即就醫。

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