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輸尿管囊腫最好的治療方法

病情描述:
輸尿管囊腫最好的治療方法
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管囊腫可通過(guò)保守觀察、內(nèi)鏡下切開(kāi)術(shù)、輸尿管再植術(shù)、腎輸尿管切除術(shù)等方式治療。輸尿管囊腫的處理需根據(jù)囊腫大小、癥狀及腎功能綜合評(píng)估。

1、保守觀察

無(wú)癥狀的小囊腫可定期超聲監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂,每6-12個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估變化。

2、內(nèi)鏡下切開(kāi)

適用于單純性輸尿管囊腫,通過(guò)膀胱鏡行囊腫開(kāi)窗術(shù)解除梗阻,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周,復(fù)發(fā)概率較低。

3、輸尿管再植術(shù)

合并膀胱輸尿管反流時(shí)需行抗反流再植,將輸尿管重新植入膀胱壁內(nèi),術(shù)中需裁剪擴(kuò)張的輸尿管末端。

4、腎輸尿管切除

腎功能?chē)?yán)重受損或無(wú)功能腎伴巨大囊腫時(shí)需切除患側(cè)腎及輸尿管,術(shù)前需評(píng)估對(duì)側(cè)腎功能代償情況。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,多飲水稀釋尿液,避免憋尿及便秘增加腹壓,定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲。

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