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膀胱瘺治療方法有哪些

患者:男,21歲

病情描述:
膀胱瘺治療方法有哪些
共1個(gè)回答
張元飛 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市中心醫院 三甲 泌尿外科

膀胱瘺可通過(guò)保守治療、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。膀胱瘺通常由外傷、感染、腫瘤、醫源性損傷等原因引起。

1、保守治療

適用于早期小型瘺管,通過(guò)留置導尿管減少尿液刺激,配合高蛋白飲食促進(jìn)組織修復。感染因素引起的需同步控制原發(fā)感染灶。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,可配合琥珀酸索利那新等緩解膀胱痙攣藥物。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。

3、內鏡治療

經(jīng)尿道膀胱鏡下行電灼術(shù)或激光閉合術(shù),適用于直徑小于5毫米的單純性瘺管。術(shù)后需配合膀胱沖洗預防感染。

4、手術(shù)治療

開(kāi)放手術(shù)適用于復雜瘺管或合并盆腔器官損傷病例,常見(jiàn)術(shù)式包括膀胱修補術(shù)、帶蒂大網(wǎng)膜填塞術(shù)。術(shù)后需保持引流管通暢。

治療期間建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免辛辣刺激食物,定期復查膀胱造影評估愈合情況。出現發(fā)熱或漏尿加重需及時(shí)復診。

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