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膽囊切除后膽汁的作用受是否有影響

患者:女,22歲

病情描述:
膽囊切除后膽汁的作用受是否有影響
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽囊切除后膽汁的消化功能通常不受明顯影響,但可能出現脂肪消化延遲、脂溶性維生素吸收減少、膽汁持續分泌、腸道菌群改變等情況。

1、脂肪消化延遲

膽囊缺失使膽汁無(wú)法集中釋放,高脂飲食時(shí)可能出現腹脹腹瀉。建議采用低脂飲食并少量多餐,必要時(shí)可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片等助消化藥物。

2、維生素吸收減少

膽汁酸鹽不足可能影響脂溶性維生素吸收。術(shù)后需監測維生素A/D/E/K水平,可補充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等制劑,同時(shí)增加深色蔬菜和魚(yú)類(lèi)攝入。

3、膽汁持續分泌

肝臟仍持續分泌膽汁直接進(jìn)入腸道。部分患者可能出現膽汁反流性胃炎,表現為上腹灼痛??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀。

4、腸道菌群改變

膽汁持續流入可能改變腸道酸堿環(huán)境。建議每日攝入酸奶等含益生菌食品,必要時(shí)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群平衡。

術(shù)后初期應避免油炸食品,逐步建立耐受后可恢復正常飲食,長(cháng)期需注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,定期復查肝功能與營(yíng)養指標。

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