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急性腹膜炎的原因是什么

患者：男，21歲

病情描述:
急性腹膜炎的原因是什么
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

急性腹膜炎可能由消化道穿孔、腹腔感染、外傷性?xún)扰K破裂、缺血性腸病等原因引起，需根據病因采取抗感染、手術(shù)修復等治療措施。

1、消化道穿孔

胃潰瘍或闌尾炎導致器官壁層破損，胃酸或腸內容物漏入腹腔引發(fā)化學(xué)性炎癥。表現為突發(fā)刀割樣腹痛伴板狀腹，需緊急手術(shù)縫合穿孔部位。

2、腹腔感染

膽囊炎、盆腔炎等細菌感染擴散至腹膜，常見(jiàn)發(fā)熱及全腹壓痛。需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染源。

3、外傷性破裂

肝脾等臟器受外力撞擊后破裂出血，刺激腹膜產(chǎn)生炎癥反應。需通過(guò)CT明確損傷程度，嚴重者需手術(shù)止血。

4、缺血性腸病

腸系膜血管栓塞導致腸壁壞死，壞死組織引發(fā)腹膜炎癥。典型癥狀為腹痛與便血分離，需血管介入或腸切除治療。

發(fā)病后需禁食并保持半臥位，監測生命體征變化，術(shù)后應逐步恢復腸內營(yíng)養并預防粘連性腸梗阻。

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