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右心衰竭怎么引起的

患者:男,36歲

病情描述:
右心衰竭怎么引起的
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

右心衰竭可能由慢性肺部疾病、肺動(dòng)脈高壓、左心衰竭、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、生活方式調整等方式緩解。

1、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺病等肺部疾病會(huì )導致肺動(dòng)脈壓力升高,增加右心負荷?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、下肢水腫等癥狀??勺襻t囑使用呋塞米、螺內酯、地高辛等藥物減輕心臟負擔。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺動(dòng)脈壓力持續增高會(huì )迫使右心室過(guò)度做功,長(cháng)期可導致心肌肥厚和衰竭。常見(jiàn)癥狀包括疲勞、胸痛。治療可使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向藥物。

3、左心衰竭

左心功能不全時(shí)肺循環(huán)淤血會(huì )繼發(fā)引起肺動(dòng)脈高壓,最終導致右心衰竭。表現為雙下肢水腫、頸靜脈怒張。常用藥物包括卡托普利、美托洛爾、硝酸異山梨酯。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性心臟畸形會(huì )造成左右心血液分流,增加右心負擔?;純嚎赡艹霈F發(fā)育遲緩、紫紺。需根據病情選擇介入封堵或外科矯治手術(shù)。

日常需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動(dòng),定期監測體重變化,出現氣促加重應及時(shí)就醫復查。

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