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多發(fā)性大動(dòng)脈炎的癥狀需要如何解決

患者:女,21歲

病情描述:
多發(fā)性大動(dòng)脈炎的癥狀需要如何解決
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

多發(fā)性大動(dòng)脈炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、血管介入治療、外科血管重建等方式解決。多發(fā)性大動(dòng)脈炎通常由自身免疫異常、感染因素、遺傳易感性、血管內皮損傷等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

糖皮質(zhì)激素是控制炎癥反應的首選藥物,常用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。治療期間需監測血壓和血糖,逐步調整劑量以避免副作用。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制劑可用于激素減量或無(wú)效時(shí)??赡芘cT細胞功能紊亂有關(guān),表現為血管壁肉芽腫性炎癥,需定期檢查血常規和肝腎功能。

3、血管介入治療

球囊擴張或支架植入適用于血管狹窄超過(guò)70%的情況??赡芘c血管平滑肌增生有關(guān),常伴頭暈、間歇性跛行,術(shù)后需長(cháng)期抗血小板治療。

4、外科血管重建

旁路移植術(shù)用于多節段血管閉塞,可能與血栓形成有關(guān),可見(jiàn)無(wú)脈癥或器官缺血,需聯(lián)合抗凝治療預防再狹窄。

患者應避免劇烈運動(dòng),定期監測血管超聲,保持低鹽低脂飲食,出現發(fā)熱或新發(fā)疼痛需及時(shí)復診。

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