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肩膀疼痛怎么回事

病情描述:
肩膀疼痛怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

肩膀疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)修復等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度使用肩部肌肉可能導致勞損,表現為酸痛和活動(dòng)受限。建議減少負重活動(dòng),局部熱敷配合按摩緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、肩周炎

肩關(guān)節囊粘連性炎癥常見(jiàn)于50歲左右人群,可能與退行性變、糖尿病等因素相關(guān),典型癥狀為夜間痛和抬臂困難。早期可通過(guò)爬墻訓練改善活動(dòng)度,疼痛期可選用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖等藥物。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部產(chǎn)生牽涉痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷,治療包括頸部牽引、甲鈷胺片、洛索洛芬鈉分散片及普瑞巴林膠囊等神經(jīng)營(yíng)養與鎮痛藥物。

4、肩袖損傷

肌腱撕裂多由外傷或退變導致,表現為抬臂無(wú)力伴特定角度劇痛。超聲或核磁共振可確診,部分撕裂可采用肩關(guān)節鏡修復術(shù),配合使用玻璃酸鈉注射液、復方倍他米松注射液等藥物緩解炎癥。

日常注意保持正確坐姿,避免單側背包過(guò)重,肩部急性疼痛期可嘗試冰敷,慢性期建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強肩周肌群穩定性。

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