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嘔吐出血絲了要如何解決

患者:女,29歲

病情描述:
嘔吐出血絲了要如何解決
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房棟 副主任醫師 去掛號
濟寧市第一人民醫院 三甲 中醫科

嘔吐帶血絲可能由胃黏膜損傷、食管炎、胃潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張等原因引起,需根據病因采取止血、抑酸、保護黏膜等措施。

1. 胃黏膜損傷

劇烈嘔吐可能導致胃黏膜撕裂,表現為少量鮮紅血絲。建議暫時(shí)禁食,飲用溫鹽水補充電解質(zhì),可遵醫囑使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑。

2. 食管炎

胃酸反流損傷食管黏膜可能伴隨胸骨后灼痛。需避免平臥進(jìn)食,床頭抬高15度,遵醫囑服用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

3. 胃潰瘍

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥可能導致嘔咖啡樣物。需完善胃鏡檢查,采用四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌,含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等藥物。

4. 靜脈曲張破裂

肝硬化患者突發(fā)大量嘔血需緊急就醫。內鏡下套扎或注射組織膠止血,后續需限制蛋白質(zhì)攝入,服用普萘洛爾片降低門(mén)靜脈壓力。

出現嘔血癥狀應立即停止進(jìn)食,保持側臥位防止窒息,記錄嘔血量與顏色,攜帶嘔吐物照片及時(shí)就醫排查消化道出血原因。

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