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膽囊切除膽汁的作用受是否有影響

患者:女,20歲

病情描述:
膽囊切除膽汁的作用受是否有影響
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何宗全 主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 肝膽外科

膽囊切除后膽汁的消化功能通常不受顯著(zhù)影響,膽汁仍可通過(guò)肝總管直接進(jìn)入腸道參與脂肪消化。術(shù)后影響主要與飲食調整、膽道代償、膽汁持續分泌、消化節律改變等因素有關(guān)。

1、飲食調整:

術(shù)后初期需減少高脂食物攝入,避免加重腸道負擔。建議采用低脂高蛋白飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食。

2、膽道代償:

膽總管會(huì )代償性擴張儲存部分膽汁,約3-6個(gè)月可形成新的膽汁排泄節律。少數患者可能出現膽汁排空過(guò)快癥狀。

3、持續分泌:

肝臟保持每日500-1000毫升膽汁分泌量,但缺乏膽囊濃縮功能??勺襻t囑使用熊去氧膽酸等利膽藥物輔助消化。

4、節律改變:

膽汁持續流入十二指腸,需少量多餐適應。出現脂肪瀉時(shí)可補充胰酶制劑或消旋山莨菪堿改善癥狀。

術(shù)后三個(gè)月內避免暴飲暴食,定期復查肝功能與腹部超聲。長(cháng)期腹瀉或腹痛需排除膽總管結石等并發(fā)癥。

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