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細菌性痢疾的癥狀能不能自愈

患者：女，4歲

病情描述:
細菌性痢疾的癥狀能不能自愈
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

細菌性痢疾部分輕癥患者可能自愈，但多數情況需要醫療干預。癥狀嚴重程度與自愈概率相關(guān)，主要影響因素有感染菌株毒力、患者免疫力、是否及時(shí)補液、是否合并基礎疾病。

1、菌株毒力

志賀菌屬毒力較弱時(shí)可能僅引起輕度腹瀉，機體免疫系統可清除病原體；毒力較強的福氏志賀菌感染常需抗生素治療。

2、免疫力

免疫功能正常者可能通過(guò)自身免疫應答控制感染，表現為發(fā)熱2-3天后癥狀緩解；免疫缺陷患者易進(jìn)展為中毒性痢疾。

3、補液治療

及時(shí)補充電解質(zhì)可預防脫水導致的病情加重，口服補液鹽能幫助維持水電解質(zhì)平衡，促進(jìn)腸道功能恢復。

4、基礎疾病

合并慢性胃腸疾病者易出現膿血便遷延不愈，糖尿病患者可能繼發(fā)菌血癥，此類(lèi)患者需盡早進(jìn)行病原學(xué)檢查并規范用藥。

出現持續高熱、血便或脫水癥狀時(shí)應立即就醫，恢復期需注意飲食衛生并避免高纖維食物刺激腸道。

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