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胸積水可以治好嗎

患者:男,33歲

病情描述:
胸積水可以治好嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

胸積水多數情況下可以治愈,治療方法包括病因治療、胸腔穿刺引流、藥物治療和手術(shù)治療,具體預后與病因、積液量及基礎疾病控制情況相關(guān)。

1、病因治療

針對感染性胸膜炎需抗感染治療,結核性胸水需規范抗結核,惡性腫瘤需化療或靶向治療??刂圃l(fā)病是消除胸水的關(guān)鍵。

2、穿刺引流

中大量積液需行胸腔穿刺抽液緩解壓迫癥狀,惡性胸水可注入硬化劑防止復發(fā)。操作需嚴格無(wú)菌避免氣胸等并發(fā)癥。

3、藥物治療

利尿劑如呋塞米可減少漏出性胸水,糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于免疫性胸膜炎,抗生素如頭孢曲松用于細菌性感染。

4、手術(shù)治療

頑固性胸水可考慮胸膜固定術(shù)或胸腔鏡手術(shù),先天性乳糜胸需結扎胸導管。術(shù)后需監測肺復張及引流情況。

建議低鹽飲食并監測尿量,康復期進(jìn)行呼吸訓練,定期復查胸部影像評估療效,惡性胸水患者需配合腫瘤綜合治療。

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