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雙腎和前列腺結石應該怎樣治療好

患者：男，30歲

病情描述:
雙腎和前列腺結石應該怎樣治療好
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

雙腎和前列腺結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石形成通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓，通過(guò)堿化尿液或松弛輸尿管促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石

針對腎盂或上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石粉碎。需配合影像定位，可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內鏡處理中下段輸尿管結石，可同時(shí)清除前列腺部結石。術(shù)后需留置雙J管，可能發(fā)生尿路刺激癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于2厘米的腎結石，建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石取石。需評估出血風(fēng)險，嚴重者可出現腎實(shí)質(zhì)損傷。

每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復查超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

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