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雙肺多發(fā)磨玻璃結節治療方法有哪些

患者:男,32歲

病情描述:
雙肺多發(fā)磨玻璃結節治療方法有哪些
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范文輝 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

雙肺多發(fā)磨玻璃結節可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預。磨玻璃結節可能由炎癥、結核、真菌感染、早期肺癌等病因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

5毫米以下結節建議6-12個(gè)月復查CT,觀(guān)察結節變化。生理性因素無(wú)需特殊處理,但需戒煙并避免二手煙暴露。

2、抗感染治療

感染性結節可遵醫囑使用鹽酸莫西沙星片、異煙肼片、伏立康唑膠囊等藥物??赡芘c肺炎鏈球菌、結核分枝桿菌、曲霉菌感染有關(guān),常伴咳嗽、低熱癥狀。

3、手術(shù)切除

持續增大或直徑超過(guò)8毫米的結節需考慮胸腔鏡肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)??赡芘c原位腺癌、微浸潤腺癌相關(guān),CT可見(jiàn)分葉狀邊緣改變。

4、靶向治療

確診惡性且攜帶基因突變者可使用吉非替尼片、奧希替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。通常與EGFR、ALK等驅動(dòng)基因突變有關(guān),多表現為結節密度不均。

日常需保持室內通風(fēng),適量增加西藍花、蘋(píng)果、深海魚(yú)類(lèi)等抗氧化食物攝入,避免接觸粉塵等呼吸道刺激物。

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