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糞便黑色的主要原因

患者：男，36歲

病情描述:
糞便黑色的主要原因
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

糞便黑色可能由飲食因素、鐵劑補充、消化道出血、上消化道潰瘍等原因引起，黑色糞便通常提示存在潛在健康問(wèn)題，需結合其他癥狀綜合判斷。

1、飲食因素

食用動(dòng)物血液制品、黑芝麻或深色蔬菜可能導致糞便暫時(shí)性發(fā)黑，這種生理性改變無(wú)須特殊處理，停止相關(guān)食物攝入后1-2天可恢復正常。

2、鐵劑補充

服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物會(huì )使糞便呈柏油樣黑色，屬于正常藥物反應，建議用藥期間觀(guān)察是否伴隨腹痛等不適癥狀。

3、消化道出血

可能與食管靜脈曲張、胃黏膜撕裂等因素有關(guān)，通常表現為嘔血、心悸等癥狀。需使用奧美拉唑、凝血酶凍干粉等藥物止血，嚴重時(shí)需內鏡下治療。

4、上消化道潰瘍

可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥等因素有關(guān)，通常表現為上腹痛、反酸等癥狀。需采用鉍劑四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌，常用藥物包括貝雷拉唑、阿莫西林等。

發(fā)現持續黑便應避免攝入動(dòng)物血制品，記錄排便頻率和伴隨癥狀，及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗和胃鏡檢查明確病因。

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