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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛要最好怎么治療

患者:男,39歲

病情描述:
帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛要最好怎么治療
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陳麗麗 副主任醫師 去掛號
牡丹江醫學(xué)院紅旗醫院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、心理干預等方式緩解。疼痛程度與持續時(shí)間因人而異,通常與年齡、免疫力、皰疹嚴重程度等因素有關(guān)。

1、藥物治療

遵醫囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等抗驚厥藥抑制神經(jīng)異常放電,聯(lián)合阿米替林等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥調節疼痛傳導。急性發(fā)作期可短期使用曲馬多等弱阿片類(lèi)藥物。

2、神經(jīng)阻滯

在疼痛區域注射局麻藥和糖皮質(zhì)激素混合液,阻斷痛覺(jué)傳導通路。適用于局限性劇痛,需由疼痛科醫生評估后操作,可能需要重復進(jìn)行。

3、物理治療

經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)低頻電流干擾痛覺(jué)信號,脈沖射頻可選擇性破壞痛覺(jué)神經(jīng)纖維。需配合康復科制定個(gè)性化方案,每周治療數次。

4、心理干預

慢性疼痛易伴隨焦慮抑郁,認知行為療法幫助建立疼痛應對策略,正念訓練可降低對疼痛的敏感度。建議加入病友互助團體獲得情感支持。

保持規律作息避免疲勞誘發(fā)疼痛,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,適當補充B族維生素營(yíng)養神經(jīng)。若疼痛影響睡眠或日?;顒?dòng),應及時(shí)復診調整治療方案。

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