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孕晚期肚子發(fā)緊是要不要生了

患者：女，25歲

病情描述:
孕晚期肚子發(fā)緊是要不要生了
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曹劍 副主任醫師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

孕晚期肚子發(fā)緊可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆，具體需結合宮縮頻率、強度及伴隨癥狀判斷。主要影響因素有生理性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)異常、泌尿系統感染。

1、生理性宮縮：

孕晚期子宮敏感度增高，可能出現無(wú)痛性、不規律宮縮。建議側臥休息、補充水分，避免長(cháng)時(shí)間站立或勞累，通?？勺孕芯徑?。

2、先兆臨產(chǎn)：

若宮縮逐漸規律且間隔縮短，伴隨見(jiàn)紅或腰酸，可能與宮頸擴張有關(guān)。需立即監測胎動(dòng)，遵醫囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮，或住院準備分娩。

3、胎盤(pán)異常：

胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能導致持續性腹痛伴陰道出血。需緊急超聲檢查，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液保護胎兒神經(jīng)，或行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、泌尿系統感染：

膀胱炎或腎盂腎炎可刺激子宮收縮，常伴尿頻尿痛。需尿常規確診后，遵醫囑服用頭孢克洛分散片抗感染，同時(shí)多飲水沖刷尿道。

建議記錄宮縮時(shí)間，若10分鐘內出現3次以上規律宮縮或胎動(dòng)異常，需立即就醫。保持左側臥位，避免攝入刺激性食物。

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