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急性闌尾炎的癥狀表現

患者：女，21歲

病情描述:
急性闌尾炎的癥狀表現
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邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

急性闌尾炎的癥狀表現主要有轉移性右下腹痛、胃腸道反應、發(fā)熱、局部壓痛與肌緊張。

1、轉移性腹痛

早期表現為臍周或上腹部隱痛，6-8小時(shí)后疼痛固定于右下腹麥氏點(diǎn)，可能與內臟神經(jīng)反射有關(guān)，需禁食并急診就醫。

2、胃腸道反應

約80%患者伴隨惡心嘔吐，腸蠕動(dòng)減弱導致食欲減退，兒童可能出現腹瀉，需靜脈補液維持電解質(zhì)平衡。

3、發(fā)熱癥狀

體溫通常升至38℃左右，化膿性闌尾炎可達39℃以上，白細胞計數明顯升高，提示感染需抗生素治療。

4、腹膜刺激征

右下腹出現反跳痛和肌衛，提示炎癥累及壁層腹膜，嚴重者可出現板狀腹，需緊急手術(shù)切除闌尾。

發(fā)病24小時(shí)內建議禁食并臥床休息，確診后需根據病情選擇保守抗感染或腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后早期下床活動(dòng)預防腸粘連。

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