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胸積水可以治好嗎

患者:男,33歲

病情描述:
胸積水可以治好嗎
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

胸積水可以治好,治療方法主要有胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等。胸積水通常由心力衰竭、肺炎、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通過(guò)穿刺排出積液緩解癥狀,適用于中大量積液或呼吸困難患者,需在無(wú)菌條件下操作避免感染。

2、藥物治療

結核性胸膜炎需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物;感染性積液需根據藥敏結果選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3、病因治療

心力衰竭患者使用呋塞米利尿減輕心臟負荷;惡性腫瘤需化療或靶向治療控制原發(fā)病,如順鉑聯(lián)合培美曲塞用于肺癌胸水。

4、手術(shù)治療

頑固性胸水可考慮胸膜固定術(shù)或胸腔鏡下胸膜剝脫術(shù),惡性胸水可留置胸腔引流管長(cháng)期引流。

建議低鹽飲食并監測每日尿量,避免劇烈運動(dòng)加重呼吸困難,定期復查胸部影像評估療效,所有治療需在呼吸科醫生指導下進(jìn)行。

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