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牙神經(jīng)痛的病因有哪些

患者：男，20歲

病情描述:
牙神經(jīng)痛的病因有哪些
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙神經(jīng)痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)藥物治療、根管治療、牙周治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

1、齲齒

牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，當病變接近牙髓時(shí)可能引發(fā)疼痛。表現為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛，可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

2、牙髓炎

齲齒未及時(shí)治療導致細菌感染牙髓，典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療清除感染組織，急性期可服用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。

3、牙周炎

牙周組織慢性炎癥可能波及根尖區神經(jīng)，伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周基礎治療，嚴重者可配合使用米諾環(huán)素、多西環(huán)素等局部緩釋藥物。

4、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或病變導致的放射性疼痛，常被誤認為牙痛。特征為刀割樣劇痛，可選用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調節藥物治療。

日常應注意口腔衛生，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。持續性牙痛建議盡早就醫明確診斷。

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