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發(fā)燒后抽搐的原因是什么

患者：女，3歲

病情描述:
發(fā)燒后抽搐的原因是什么
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

發(fā)熱后抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起，兒童以高熱驚厥最常見(jiàn)。

1、高熱驚厥

兒童體溫快速上升時(shí)可能誘發(fā)，表現為全身強直陣攣性抽搐，通常持續數分鐘自行緩解。家長(cháng)需保持呼吸道通暢，避免窒息，可遵醫囑使用地西泮栓劑、苯巴比妥片、水合氯醛溶液等控制發(fā)作。

2、中樞感染

腦炎或腦膜炎可能導致抽搐，伴隨頭痛嘔吐、意識障礙。需緊急就醫進(jìn)行抗感染治療，如阿昔洛韋注射液、頭孢曲松鈉、甘露醇等藥物，同時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺明確診斷。

3、電解質(zhì)失衡

嚴重脫水或低鈣血癥可引起肌肉痙攣，常見(jiàn)于腹瀉伴發(fā)熱患兒。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽，必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖酸鈣、氯化鈉注射液糾正紊亂。

4、癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能降低癲癇發(fā)作閾值，既往有癲癇病史者易復發(fā)。需維持原有抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平的使用，避免擅自停藥。

發(fā)熱患兒應保持環(huán)境涼爽，適當補充水分，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，反復抽搐需完善腦電圖等檢查。

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