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右下腹部疼痛怎么引起的

患者：男，40歲

病情描述:
右下腹部疼痛怎么引起的
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喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

右下腹部疼痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統結石、卵巢囊腫扭轉等原因引起，通常表現為局部壓痛、腹脹、排尿異?；蛟陆?jīng)紊亂等癥狀。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹痛最常見(jiàn)原因，可能與細菌感染、淋巴濾泡增生有關(guān)，癥狀包括轉移性右下腹痛、發(fā)熱。需手術(shù)切除或抗生素治療，藥物可選頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

2、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導致疼痛，與精神壓力、飲食刺激相關(guān)，表現為腹脹伴排便習慣改變。建議調整飲食結構，藥物可用匹維溴銨、雙歧桿菌、蒙脫石散。

3、泌尿系統結石

右側輸尿管結石可引起放射性絞痛，與代謝異常、飲水不足有關(guān)，伴隨血尿、尿頻。需體外碎石或藥物排石，推薦坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉。

4、婦科疾病

女性右側卵巢囊腫蒂扭轉或宮外孕破裂會(huì )導致突發(fā)劇痛，與激素異常、盆腔炎癥相關(guān)。需急診手術(shù)，藥物選擇黃體酮、布洛芬、頭孢克肟。

出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱嘔吐時(shí)需立即就醫，日常注意記錄疼痛特點(diǎn)，避免劇烈運動(dòng)和高脂飲食，女性應關(guān)注月經(jīng)周期變化。

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