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青少年有心臟雜音需不需要手術(shù)

患者:女,6歲

病情描述:
青少年有心臟雜音需不需要手術(shù)
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

青少年心臟雜音多數無(wú)須手術(shù),需根據雜音性質(zhì)及病因決定干預方式,常見(jiàn)原因包括生理性雜音、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎等。

1、生理性雜音

青少年生長(cháng)發(fā)育期心臟血流速度增快可能產(chǎn)生無(wú)害性雜音,通常無(wú)心臟結構異常,無(wú)須特殊治療,定期聽(tīng)診隨訪(fǎng)即可。

2、先天性心臟病

可能與室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等結構異常有關(guān),表現為活動(dòng)后氣促、發(fā)紺。輕度缺損可觀(guān)察,中重度需行封堵術(shù)或開(kāi)胸修補術(shù)。

3、風(fēng)濕性心臟病

與鏈球菌感染后瓣膜損傷相關(guān),常伴關(guān)節腫痛、發(fā)熱。需應用青霉素預防復發(fā),嚴重二尖瓣狹窄需行球囊擴張或瓣膜置換術(shù)。

4、心肌炎

多由病毒感染引發(fā),伴隨胸悶、心律失常。急性期需臥床休息,重癥需使用糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白治療。

建議完善超聲心動(dòng)圖明確雜音來(lái)源,避免劇烈運動(dòng),保證充足睡眠,出現胸痛或暈厥需立即就醫。

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