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皮膚鏡檢查可以查出銀屑病嗎

患者：女，24歲

病情描述:
皮膚鏡檢查可以查出銀屑病嗎
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張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

皮膚鏡檢查可以輔助診斷銀屑病。銀屑病的典型皮膚鏡特征包括均勻分布的紅色背景、白色鱗屑、點(diǎn)狀出血征等，結合臨床表現可提高診斷準確性。

1、紅色背景

皮膚鏡下可見(jiàn)均勻的紅色或淡紅色背景，與真皮乳頭層血管擴張充血有關(guān)，需與濕疹等炎癥性皮膚病鑒別。

2、白色鱗屑

角質(zhì)層增厚形成云母狀白色鱗屑是特征性表現，鱗屑脫落后常出現點(diǎn)狀出血現象。

3、點(diǎn)狀出血征

刮除鱗屑后可見(jiàn)真皮乳頭血管破裂形成的點(diǎn)狀出血，稱(chēng)為Auspitz征，具有較高特異性。

4、血管形態(tài)

可見(jiàn)規則分布的環(huán)狀或點(diǎn)狀血管，不同于玫瑰糠疹的線(xiàn)狀血管或扁平苔蘚的鋸齒狀血管。

皮膚鏡檢查屬于無(wú)創(chuàng )輔助手段，最終診斷仍需結合病理檢查等綜合判斷，建議在皮膚科醫生指導下完善相關(guān)檢查。

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