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痛風(fēng)什么原因引起的

患者：男，25歲

病情描述:
痛風(fēng)什么原因引起的

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孔維萍副主任醫師去掛號: 中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

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類(lèi)風(fēng)濕因子高是什么問(wèn)題

類(lèi)風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的一個(gè)非常特異的指標。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者，有70％-80％患者類(lèi)風(fēng)濕因子是陽(yáng)性；但是類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性不等于患者一定是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，還有很多其他疾病類(lèi)風(fēng)濕因子也是陽(yáng)性。所以在診斷的過(guò)程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標來(lái)判斷，同時(shí)更重要是要結合臨床來(lái)判斷疾病。類(lèi)風(fēng)濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類(lèi)風(fēng)濕因子如果陽(yáng)性，可能滴度沒(méi)有那么高，高滴度的就更能說(shuō)明是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎；同時(shí)類(lèi)風(fēng)濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到專(zhuān)科的醫院進(jìn)行咨詢(xún)檢查，進(jìn)行正規的治療；而不能自己隨意購買(mǎi)藥物使用，延誤病情，造成更嚴重的后果。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:44

52069次收聽(tīng) 2019-04-18
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎如何治療

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監測藥物的副作用，比如監測血常規和肝腎功能。如出現副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。這些藥物起效前，可能會(huì )考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來(lái)緩解關(guān)節腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種：一、腫瘤壞死因子拮抗劑；二、白介6受體拮抗劑；三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎不能治愈，但經(jīng)過(guò)正規醫學(xué)干預和治療后，大部分類(lèi)風(fēng)關(guān)節炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節畸形的進(jìn)展，保護關(guān)節的正常功能。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:11

53754次收聽(tīng) 2019-07-30
皮肌炎癥狀
02:08

皮肌炎的癥狀：第一，出現皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節伸側面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現。這種皮疹不癢，但是可以出現疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì )出現近端肌群的肌肉無(wú)力，比如三角肌、股四頭肌的無(wú)力。病人常常表現為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會(huì )出現吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導致的肌肉外表現。皮肌炎，可以在兒童期高發(fā)，也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。

52550次播放 2019-10-08

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