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髂骨致密性骨炎的治療

患者：女，30歲

病情描述:
髂骨致密性骨炎的治療

共1個(gè)回答

高勝山副主任醫師去掛號: 馬鞍山市人民醫院 三甲骨科

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小兒肱骨髁上骨折有什么并發(fā)癥

兒童肱骨髁上骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是關(guān)節活動(dòng)受限。正常伸直180度，屈曲可以到二三十度，但是骨折后有可能伸不直，這是比較常見(jiàn)的關(guān)節活動(dòng)受限。還有就是骨化性肌炎，這個(gè)主要是因為過(guò)度康復，過(guò)度運動(dòng)造成局部出血引起。一般原則是盡可能的避免過(guò)度的康復訓練，避免出現骨化性肌炎，因為它是比較嚴重的后果。但是最嚴重的后果是肘內翻畸形，肘內翻畸形后，胳膊伸出來(lái)不直，到一定程度還可能影響尺神經(jīng)的功能。這時(shí)還需要做更大的手術(shù)，稱(chēng)之為截骨，把骨頭截出三角形的骨塊重新固定，這個(gè)手術(shù)就比較大，所以這種情況是盡量避免的。治療也一定要注意，其一是盡量避免骨化性肌炎的發(fā)生，盡量避免肘內翻畸形的發(fā)生，嚴重時(shí)骨折斷端比較鋒利，可能會(huì )傷及血管神經(jīng)，會(huì )更嚴重，可能會(huì )引起功能障礙，這個(gè)早期醫生會(huì )及時(shí)發(fā)現，及時(shí)處理。比較常見(jiàn)的術(shù)后合并癥，肘內翻畸形是比較嚴重的，其他相對來(lái)講容易解決。所以手術(shù)治療，包括打石膏，都會(huì )特別重視肘內翻的角度，避免出現遠期的肘內翻畸形。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:02

59063次收聽(tīng) 2018-09-21
鎖骨骨折嚴重嗎

鎖骨骨折是否嚴重要根據患者年齡、骨折類(lèi)型以及所受外力大小而定等，需結核多方面因素進(jìn)行判斷。

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小兒肱骨髁上骨折有什么手術(shù)方法

臨床上，小兒肱骨髁上骨折現在都做微創(chuàng )手術(shù)，不需要切開(kāi)，再做個(gè)簡(jiǎn)單的固定即可。小兒肱骨髁上骨折比較常見(jiàn)，手術(shù)經(jīng)常做。因為要求比較多，容易出現后遺癥。所以二度、三度，一般都會(huì )做手術(shù)，但現在都做微創(chuàng )手術(shù)，閉合復位，克氏針固定，不需要切開(kāi)?？耸厢樄潭ㄓ泻芏喾椒?，一是交叉固定，還有一個(gè)是單側固定。在肘關(guān)節內側，交叉固定時(shí)，因為內側有尺神經(jīng)，所以胳膊肘會(huì )麻。如果骨折時(shí)，皮膚比較腫，有可能會(huì )傷到神經(jīng)。一旦傷到此神經(jīng)，后果比較嚴重。為了避免尺神經(jīng)損傷，大部分從外側打一根，現在改成打兩根、三根，內側不打，這樣避免傷到尺神經(jīng)。當然從力學(xué)上穩定性較差，交叉比單側的平行固定好。當然從外側交叉固定，第二根針不從內側打，從外側打，一個(gè)從近端，一個(gè)從遠端，這是另外一個(gè)解決方案。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:22

61456次收聽(tīng) 2018-09-21

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