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腎上腺增粗怎么治療

患者：男，26歲

病情描述:
腎上腺增粗怎么治療
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎上腺增粗可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、激素替代治療、定期隨訪(fǎng)等方式治療。腎上腺增粗通常由腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腺瘤、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等原因引起。

1、藥物控制

腎上腺皮質(zhì)增生或功能性腺瘤可遵醫囑使用米托坦、酮康唑、美替拉酮等藥物抑制激素分泌，需監測血壓和電解質(zhì)。

2、手術(shù)切除

直徑超過(guò)3厘米的腎上腺腫瘤或惡性病變需行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)或開(kāi)放手術(shù)，術(shù)后可能出現激素水平波動(dòng)。

3、激素替代

雙側腎上腺切除后需長(cháng)期服用氫化可的松、氟氫可的松等糖皮質(zhì)激素替代治療，根據應激情況調整劑量。

4、定期隨訪(fǎng)

無(wú)功能腺瘤建議每6-12個(gè)月復查腎上腺CT和激素水平，觀(guān)察有無(wú)增大或功能異常。

患者應避免劇烈運動(dòng)和外傷，保持低鹽飲食，出現頭痛、水腫等癥狀需及時(shí)復診評估。

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