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霉菌性陰道炎是什么原因引起的

患者：女，36歲

病情描述:
霉菌性陰道炎是什么原因引起的
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

霉菌性陰道炎可能由免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病等因素引起，通常表現為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀，可通過(guò)抗真菌藥物治療。

1、免疫力下降

過(guò)度疲勞或長(cháng)期壓力導致免疫力降低，陰道內菌群失衡誘發(fā)感染。建議保證充足睡眠，適當補充維生素B族增強抵抗力，可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等藥物。

2、抗生素濫用

廣譜抗生素破壞陰道乳酸桿菌平衡，使念珠菌過(guò)度繁殖。需避免自行使用抗生素，治療期間可配合使用益生菌制劑，常用藥物包括氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片。

3、妊娠期感染

雌激素水平升高導致陰道糖原增加，為真菌繁殖提供條件。孕婦出現癥狀應及時(shí)就醫，安全用藥可選擇克霉唑陰道片、硼酸膠囊局部治療，禁用口服抗真菌藥。

4、糖尿病未控

血糖過(guò)高使陰道環(huán)境酸性減弱，促進(jìn)念珠菌定植。需嚴格控制血糖水平，伴有尿糖陽(yáng)性時(shí)需聯(lián)合降糖治療，可選用硝酸咪康唑軟膏、酮康唑乳膏等外用制劑。

日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲，避免頻繁沖洗陰道，治療期間禁止同房，性伴侶需同步檢查預防交叉感染。

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