睡落枕了脖子疼好多少天
患者：女，23歲
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胚胎型橫紋肌肉瘤病因
就目前而言，胚胎型橫紋肌肉瘤的發(fā)病原因和發(fā)病機制，尚不完全清楚。但是，在橫紋肌肉瘤當中，胚胎型橫紋肌肉瘤所占的比例最大，大約為2/3左右。一般來(lái)說(shuō)，患有胚胎型橫紋肌肉瘤的患者，為青少年比較多見(jiàn)，5歲為疾病的高發(fā)年齡。胚胎型橫紋肌肉瘤大多好發(fā)于患者的頭面部、腹部等部位，也好發(fā)于泌尿系。 胚胎型橫紋肌肉瘤是來(lái)自于間葉組織的惡性腫瘤，惡性度高，預后比較差，對于人體的健康危害非常大，容易出現浸潤性生長(cháng)的情況。通常情況下，胚胎型橫紋肌肉瘤患者的癥狀為局部隆起的巨大包塊，同時(shí)，患者還可以伴有疼痛、破潰等癥狀出現。在疾病晚期的時(shí)候，可以導致患者多發(fā)轉移的情況發(fā)生。對于胚胎型橫紋肌肉瘤患者的治療，是以綜合治療為主。57225次播放 2018-09-13
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橈骨骨折能治好嗎
大多數橈骨骨折能治好。病情較輕者可通過(guò)手法復位及石膏固定等保守療法治療，嚴重者則需要通過(guò)手術(shù)治療，同時(shí)加強手指屈伸功能鍛煉，促進(jìn)骨折恢復。
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筋膜炎可以進(jìn)行鍛煉活動(dòng)嗎
筋膜炎患者是可以進(jìn)行運動(dòng)的，只要在運動(dòng)的過(guò)程當中保持適當的張力和力度即可。筋膜炎是筋膜的附著(zhù)點(diǎn)部位慢性積累損傷，出現的無(wú)菌性炎癥。適量的運動(dòng)可以促進(jìn)無(wú)菌性炎癥的吸收和愈合，同時(shí)也是治療筋膜炎的方式之一。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5658399次收聽(tīng) 2018-04-26 -
橈骨下端骨折多久好
橈骨下端骨折恢復時(shí)間與患者病情有關(guān)，病情較輕，只需要外固定治療的，大約3個(gè)月左右可恢復，如果骨折較為嚴重的，則需要更長(cháng)時(shí)間才能恢復。在骨折恢復期間應適當運動(dòng)，注意休息，清淡飲食，還應定期到醫院復查，觀(guān)察骨折的恢復情況。
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腰椎間盤(pán)突出和膨出的區別
腰椎間盤(pán)突出和膨出不一樣。腰椎間盤(pán)膨出是自然的生理現象，因為退變是自然生理現象，年輕的時(shí)候髓核含水量在80％左右，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，含水量逐漸降低，降低之后，椎間盤(pán)中板、纖維核里邊的髓核的含水量變少，支撐能力會(huì )變小，導致椎間隙變小，變小的狀態(tài)下椎間盤(pán)會(huì )往四周膨。一般椎間盤(pán)膨不算疾病，但是突出是一種病，突出指纖維核破了或者髓核突出去之后，壓著(zhù)硬膜或者壓著(zhù)神經(jīng)。椎間盤(pán)膨出像骨質(zhì)增生一樣，都是自然的行為現象，不用去治療。54365次播放 2018-09-28
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有哪些鍛煉方法適合腰間盤(pán)突出癥患者
在腰椎間盤(pán)突出癥的治療當中要非常重視腰部肌肉鍛煉，可以促進(jìn)恢復，預防復發(fā)。推薦的運動(dòng)是踮腳跟運動(dòng)，身體立正站好，上肢自然下垂，兩腳后跟同時(shí)離地，堅持15秒放下，休息幾秒鐘，再抬起。每20次一組，每天5組，堅持練習即可。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2159232次收聽(tīng) 2018-04-26 -
小兒肱骨髁上骨折術(shù)后如何護理
小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因為小兒肱骨髁上骨折是肘關(guān)節特別容易腫。在患者的肘關(guān)節發(fā)生腫脹之后，非常容易引起骨筋膜室綜合征，也就是缺血。缺血最大的問(wèn)題是組織得不到營(yíng)養，就會(huì )發(fā)生壞死的情況，所以這一點(diǎn)就非常重要。因為肌肉缺血一般會(huì )比較敏感，經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)的時(shí)間，就可能導致肌肉發(fā)生壞死，神經(jīng)可能需要六個(gè)小時(shí)。一般情況下，當患者出現缺血的時(shí)候，一定要注意避免超過(guò)四個(gè)小時(shí)。 所以，當患者一旦發(fā)生局部腫脹，發(fā)生嚴重缺血的時(shí)候，一定要及時(shí)找醫生，來(lái)盡快處理。最重要的是，如果患者出現5p征，或者哭鬧、疼痛的情況非常嚴重時(shí)，就要及時(shí)把石膏打開(kāi)，從而避免過(guò)度缺血的情況，避免最終的功能障礙。62344次播放 2018-09-20
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腰椎間盤(pán)突出病人該怎什么鍛煉
腰椎間盤(pán)突出患者必須學(xué)會(huì )自我鍛煉，自我鍛煉能夠避免做手術(shù)，患者可以進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，增加腰椎肌肉的力量，加強腰椎的穩定性結構，可以做腰背肌的五點(diǎn)支撐，有強度的有氧訓練，避免疾病進(jìn)一步向前發(fā)展，有助于生活質(zhì)量提高。腰椎間盤(pán)突出癥具體的鍛煉方法有：1.拱動(dòng)腰部。兩腿并攏站定，使勁將腰部、臀部往前拱動(dòng)、擠壓，直到極限，然后收回。2.捶擊腰部。取站式，兩腿稍分開(kāi)，左右手半握拳，輪流朝后捶擊腰椎間盤(pán)突出之處。3.退步行走。挺胸倒走，雙手自然前后擺動(dòng)，步子大些，默數500步。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3164197次收聽(tīng) 2018-08-16 -
腰椎間盤(pán)突出術(shù)后復發(fā)原因
腰椎間盤(pán)突出術(shù)后復發(fā)可能髓核摘除的不干凈，還有一般無(wú)法出現在孔鏡、間盤(pán)鏡、射頻、等離子微創(chuàng )治療。 早期前三個(gè)月的康復，對病人非常關(guān)鍵，實(shí)際椎間盤(pán)復發(fā)最快有一個(gè)星期，幾個(gè)月之后，如果以后對腰椎注意保護、注意鍛煉，復發(fā)一般很少。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5256407次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性腰椎間盤(pán)突出癥怎么康復鍛煉
對于患有慢性腰椎間盤(pán)突出癥的病人來(lái)說(shuō)，在疾病急性期的時(shí)候，應該禁忌鍛煉；在疾病緩解期的時(shí)候，慢性腰椎間盤(pán)突出癥的患者，可以進(jìn)行一些核心肌群的鍛煉，能夠對患者的腰椎間盤(pán)突出，起到很好的保護作用?；颊呖梢赃M(jìn)行一些直腿抬高的鍛煉、小燕飛的鍛煉、橋式運動(dòng)，可以運用巴士球以及瑜伽球，進(jìn)行拉伸等動(dòng)作。 一些最簡(jiǎn)單實(shí)用的鍛煉方法就是，每天可以倒走半小時(shí)到一小時(shí)的時(shí)間。如果慢性腰椎間盤(pán)突出癥的患者，能夠長(cháng)期堅持下去，既可以保持自身一定的運動(dòng)量，又能夠康復腰椎，而且效果很好。但是，患者在倒走的時(shí)候，一定要注意身后是否有危險的情況出現，需要盡量選擇平坦的小路，進(jìn)行鍛煉，注意不要走公路，需要小心路上的車(chē)，以及地面上的坑洼。63549次播放 2018-09-06
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腰椎間盤(pán)突出癥理療方法有哪些
對于腰椎間盤(pán)突出癥患者的物理治療方法，有很多，包括按摩推拿、牽引、三維牽引、紅外線(xiàn)照射、針灸、火罐、電針、中頻電療以及磁療。對于腰椎間盤(pán)突出癥的患者來(lái)說(shuō)，理療方法的選擇和發(fā)病的急性程度有關(guān)。 在疾病緩解期的時(shí)候，腰椎間盤(pán)突出癥的患者可以進(jìn)行脈沖短波、紅光、中低頻以及神經(jīng)損傷治療儀等治療；在疾病急性期的時(shí)候，由于神經(jīng)根水腫，患者會(huì )出現炎癥的情況，在這種情況下，患者就適合進(jìn)行消炎止痛的治療，比如進(jìn)行高頻、紅光的治療，不適合做熱性的刺激。 在選擇理療方法的同時(shí)，腰椎間盤(pán)突出癥的患者也可以服用一些中藥，進(jìn)行調理。在平時(shí)的時(shí)候，患者不要太過(guò)勞累，不要做重體力活，要多喝一些骨頭湯，日常的飲食，需要以清淡為主。53405次播放 2018-09-06
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鎖骨骨折能自愈嗎
輕度無(wú)移位性鎖骨骨折具有自愈傾向，可逐漸恢復；移位明顯鎖骨骨折則無(wú)法自愈，需要及時(shí)治療才可以恢復。
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疲勞性骨折如何治療
疲勞性骨折要想得到有效治療，可以選擇支持性治療，要是沒(méi)有及時(shí)休息，始終都出現了持續的作用力，就可能會(huì )造成完全性骨折，另外還可以考慮藥物性治療或是外科手術(shù)治療，在選擇治療之后還需要改變不良的生活習慣。
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骨髓炎的檢查方式
骨髓炎就是一個(gè)炎癥，能看到紅、腫、熱、痛這些表現。檢查，首先是從局部看，有沒(méi)有紅腫，發(fā)燒。另外要查一些指標，比如白血球高不高，還有C反應蛋白，另外就是血沉，這三項血的檢查比較敏感，當然最重要的是要早期診斷。早期診斷主要的方法有兩個(gè)，現在最常用的是核磁。核磁檢查因現在比較普遍而且沒(méi)有后遺癥，合并癥，對身體、對孩子沒(méi)什么太多損傷，所以最常用的就是核磁。因為核磁能看到骨髓是否水腫，骨髓里邊最早期的一些變化等都可以看到，所以最早期做核磁可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例，B超也可以。沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以它的診斷方法很多，根據當時(shí)的情況選用不同的方案。最重要的是血指標的檢查和核磁、同位素，這樣對它的早期診斷非常重要，也非常有意義。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4960508次收聽(tīng) 2018-09-21 -
手麻是怎么回事怎么治療
引起手麻癥狀的最常見(jiàn)原因，就是頸椎病，它同時(shí)還會(huì )造成頭暈頭痛，很好分辨。經(jīng)常需要做手部動(dòng)作，手部過(guò)度勞累的人，就會(huì )出現腕管綜合癥，這樣也會(huì )手麻。末梢神經(jīng)炎和腦卒中同樣會(huì )引起手麻癥狀。
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膝蓋半月板損傷多久可以恢復
膝蓋半月板損傷一般需要4-12周恢復，具體時(shí)間與損傷程度、治療方式及個(gè)體康復情況有關(guān)。膝蓋半月板損傷的恢復時(shí)間主要取決于損傷分級。一度損傷表現為輕微撕裂，通常采取保守治療，通過(guò)限制活動(dòng)、冰敷及物理治療，恢復時(shí)間約為4-6...0次瀏覽 2025-08-31
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偏癱最好的恢復方法
偏癱可通過(guò)康復訓練、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式恢復。偏癱通常由腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤、神經(jīng)系統病變、脊髓損傷等原因引起。1、康復訓練康復訓練是偏癱恢復的重要方法，包括肢體功能訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練...
0次瀏覽 2025-08-31
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產(chǎn)后陰道炎是什么引起的
產(chǎn)后陰道炎通常由分娩后陰道微環(huán)境失衡、病原體感染等因素引起，主要表現為外陰瘙癢、分泌物異常等癥狀。產(chǎn)后陰道炎可能與分娩損傷、衛生習慣不良、激素水平變化、免疫力下降、細菌感染等因素有關(guān)。1、分娩損傷分娩過(guò)程中可能造成陰道黏...0次瀏覽 2025-08-31
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孩子積食怎么治療
孩子積食可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、適量運動(dòng)、服用助消化藥物、中醫推拿等方式治療。積食通常由飲食不當、胃腸功能較弱、進(jìn)食過(guò)快、食物過(guò)敏、腸道菌群失調等原因引起。1、調整飲食減少高脂肪、高蛋白食物攝入，選擇易消化的米粥、面條...
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。391次瀏覽 2024-09-25
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷如何治療
新生兒臂叢神經(jīng)損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。損傷程度較輕時(shí)表現為上肢活動(dòng)受限，嚴重時(shí)可伴隨肌肉萎縮或關(guān)節畸形，需根據神經(jīng)損傷類(lèi)型及程度選擇個(gè)體化方案。1、物理治療早期干預以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練為主，家長(cháng)需...0次瀏覽 2025-08-31
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甲亢治療吃哪些東西比較好
甲亢患者可以適量吃高蛋白食物、低碘食物、富含維生素的食物、富含鈣的食物、富含硒的食物等，也可以遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片、碳酸鈣D3片等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的...0次瀏覽 2025-08-31
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疥瘡是什么原因引起的
疥瘡是由疥螨寄生在皮膚表皮層內引起的傳染性皮膚病，可能由直接皮膚接觸、間接接觸污染物、免疫功能低下、居住環(huán)境擁擠、衛生條件差等因素引起。1、直接皮膚接觸與疥瘡患者長(cháng)時(shí)間皮膚直接接觸是主要傳播途徑，疥螨通過(guò)宿主間接觸完成轉...0次瀏覽 2025-08-31
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胃脹氣打嗝什么原因如何用藥
胃脹氣打嗝可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)，可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、復方消化酶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。1.飲食...
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小孩感冒鼻子不通氣怎么治療
小孩感冒鼻子不通氣可通過(guò)生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、抬高頭部、遵醫囑用藥、蒸汽吸入等方式治療。小孩感冒通常由病毒感染、受涼、過(guò)敏、細菌感染、鼻竇炎等原因引起。1、生理鹽水沖洗使用生理鹽水鼻腔噴霧或滴鼻液沖洗鼻腔，有助于稀釋鼻...0次瀏覽 2025-08-31
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感冒一直不好是什么原因
感冒一直不好可能與免疫力低下、治療不規范、合并細菌感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等因素有關(guān)。感冒通常表現為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式緩解。1、免疫力低下長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養不良可能導致免疫力...0次瀏覽 2025-08-31
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幼童發(fā)燒后不吃飯怎么治療
幼童發(fā)燒后不吃飯可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、藥物治療、就醫檢查等方式治療。幼童發(fā)燒后不吃飯可能與胃腸功能紊亂、口腔潰瘍、感染性疾病、脫水、藥物副作用等因素有關(guān)。1、調整飲食發(fā)燒可能導致幼童食欲下降，此時(shí)應提供清淡...0次瀏覽 2025-08-31
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普通人流手術(shù)有多疼
普通人流手術(shù)的疼痛感因人而異，多數人可耐受，疼痛程度類(lèi)似中度痛經(jīng)或輕度腹部絞痛。手術(shù)通常在局部麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行，麻醉狀態(tài)下疼痛感顯著(zhù)降低。普通人流手術(shù)的疼痛感受與個(gè)體痛閾、宮頸條件及手術(shù)方式有關(guān)。未接受麻醉者可能經(jīng)歷...0次瀏覽 2025-08-31
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孕婦胃酸過(guò)多怎么緩解
孕婦胃酸過(guò)多可通過(guò)調整飲食、少食多餐、抬高床頭、適量運動(dòng)、使用藥物等方式緩解。胃酸過(guò)多可能與激素變化、子宮壓迫、飲食刺激等因素有關(guān)。1、調整飲食避免食用辛辣、油膩、酸性食物，如辣椒、油炸食品、柑橘類(lèi)水果等。選擇清淡易消化...0次瀏覽 2025-08-31
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瞳孔越黑意味著(zhù)什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺(jué)上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著(zhù)程...59次瀏覽 2025-07-15
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胃功能下降怎么調理
胃功能下降可通過(guò)調整飲食、規律作息、適度運動(dòng)、情緒管理和藥物輔助等方式調理。胃功能下降可能與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、慢性胃炎、胃潰瘍、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現為腹脹、噯氣、食欲減退、反酸、隱痛等癥狀。1、調整飲食胃...0次瀏覽 2025-08-31
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胃疼可以吃?shī)W美拉唑嗎
胃疼一般可以吃?shī)W美拉唑，但需明確病因后在醫生指導下使用。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，適用于胃酸過(guò)多引起的胃痛，如胃潰瘍、反流性食管炎等疾病。奧美拉唑通過(guò)抑制胃壁細胞上的質(zhì)子泵，減少胃酸分泌，從而緩解因胃酸刺激導致的胃部灼痛、...0次瀏覽 2025-08-31
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膽結石手術(shù)后飲食應該注意什么
膽結石手術(shù)后飲食需注意低脂清淡、少食多餐、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免高膽固醇、辛辣刺激食物。術(shù)后飲食調整有助于促進(jìn)恢復，預防膽汁淤積和消化不良。膽結石手術(shù)后1-3天內應以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、蒸蛋羹等，逐...0次瀏覽 2025-08-31
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前列腺炎肥大會(huì )癌變嗎
前列腺炎和前列腺肥大一般不會(huì )直接癌變，但長(cháng)期炎癥刺激可能增加前列腺癌風(fēng)險。前列腺炎是前列腺組織的炎癥反應，前列腺肥大是前列腺組織的良性增生，前列腺癌是前列腺組織的惡性病變，三者屬于不同性質(zhì)的疾病。前列腺炎和前列腺肥大屬于...0次瀏覽 2025-08-31
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小孩鼻竇炎怎么治比較好
兒童鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。兒童鼻竇炎可能與上呼吸道感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下、腺樣體肥大等因素有關(guān)，通常表現為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、咳嗽等癥狀。1...0次瀏覽 2025-08-31
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懷孕6個(gè)月胃疼是怎么回事
懷孕6個(gè)月胃疼可能由激素變化、子宮壓迫、飲食不當、胃食管反流、胃炎等原因引起，可通過(guò)調整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。1、激素變化孕期孕激素水平升高會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延遲，可能引發(fā)胃部脹痛或隱痛。這種情況屬...0次瀏覽 2025-08-31
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闌尾炎手術(shù)要做多久
闌尾炎手術(shù)一般需要30-90分鐘，具體時(shí)間與手術(shù)方式、病情復雜程度、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是目前最常用的手術(shù)方式，通常耗時(shí)30-60分鐘。該手術(shù)通過(guò)腹壁小切口置入器械完成，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。手術(shù)...0次瀏覽 2025-08-31
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口服薄芝片的劑量多少合適
紅斑狼瘡屬于相對常見(jiàn)的一種皮膚疾病，其發(fā)病原因相對較復雜，會(huì )給患者的身心造成很大的傷害，要減少疾病給患者造成的痛苦，建議患者多了解一些相關(guān)護理知識，要注意科學(xué)用藥治療疾病，那么口服薄芝片的劑量多少合適?薄芝片用法用量:口服，一次3——4片，一日2——3次。薄芝4688次瀏覽
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男性出現陽(yáng)痿早泄可以使用伊木薩克片嗎？
早泄疾病會(huì )影響到男性的性福，那容易給男性的性福造成影響，不少男性在性生活的過(guò)程中，會(huì )出現不同程度的早泄的狀況，部分的男性可能是由于初次發(fā)生性交，心情太過(guò)于激動(dòng)或是興奮等而引起的，而部分的男性則是由于身體發(fā)生了異常病變而引發(fā)的早泄。但是不論是何種情況，男性都要引4777次瀏覽
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服用為力蘇有哪些禁忌
服用為力蘇有哪些禁忌?對于女性同胞來(lái)說(shuō)，消化不良是一種非常令人難堪的疾病，會(huì )誘發(fā)諸如排汗系統紊亂等并發(fā)癥的出現，給女性患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾，十分不利于提高生活質(zhì)量，需要病向淺中醫。下面了解一下為力蘇的禁忌吧!服用為力蘇有哪些禁忌?為力蘇是處方藥，服用為力蘇4884次瀏覽
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復方木尼孜其顆粒需要口服嗎
白癜風(fēng)作為一種色素性皮膚病，其特點(diǎn)是患者皮膚上出現白色斑點(diǎn)。如果不注意飲食，可能會(huì )導致白癜風(fēng)擴散，甚至是加重病情?；颊叱撕侠盹嬍持?，也應該注意以正確的方式對待它們，那么，復方木尼孜其顆粒需要口服嗎?復方木尼孜其顆粒的用法用量是口服，一次6g，一日3次。任何4813次瀏覽
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偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎
頭痛是一種很常見(jiàn)的情況，偏頭痛屬于一個(gè)比較常見(jiàn)的問(wèn)題，應該要注意選擇正確的方式來(lái)治療，平時(shí)也應該要注意調整自己的狀態(tài)，應該要在發(fā)作的過(guò)程中合理地使用藥品，那么偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。利扎曲4863次瀏覽
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