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尿毒癥能治好嗎？首先，我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說(shuō)尿毒癥的話(huà)，是多種疾病導致了腎臟損害，腎損害到了一個(gè)比較重的程度，也就是說(shuō)它的腎小球濾過(guò)率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說(shuō)的終末期腎病，也就是說(shuō)慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。 那么尿毒癥，它無(wú)論什么原因引起來(lái)的，到了這個(gè)終末期，它都有一些共同的特點(diǎn)，就是腎小球硬化。腎小球濾過(guò)率的下降，那么這個(gè)時(shí)候的治療，更多的還是原發(fā)病的治療，比方說(shuō)控制血壓、控制血糖這些治療，還有一些并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢，那么根本的治療的話(huà)還是一個(gè)腎臟替代治療，比方說(shuō)做腹膜透析、血液透析，然后當然有條件的話(huà)，盡可能的去做腎移植治療，也就是說(shuō)尿毒癥，特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話(huà)，那么治療更多的是一個(gè)對癥性的對癥支持治療和一個(gè)腎臟替代治療，完全治好的可能性的話(huà)，這個(gè)可能性可能是沒(méi)有的，所以對尿毒癥的患者，我們要關(guān)注的就是，第一個(gè)是原發(fā)病的治療，第二個(gè)是并發(fā)癥的治療，再一個(gè)就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準備或者說(shuō)腎臟替代的治療，有條件去做腎移植。

從目前報道的結果來(lái)看，透析時(shí)間最長(cháng)的可以達到40多年，透析時(shí)間長(cháng)的可以達到30多年。 如果尿毒癥的患者很好的控制血壓、血糖、血脂，就能夠糾正腎性貧血、糾正鈣磷代謝紊亂，糾正甲旁亢等情況下，生存率可以大大提高。目前，隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)展，像高通量的透析等這些方式的改變，透析患者的生存率明顯提高。除生存時(shí)間的提高之外，透析患者的生活質(zhì)量也是得到一個(gè)明顯提高，也就是說(shuō)，對一個(gè)透析的患者來(lái)說(shuō)。不只是他的這個(gè)壽命的延長(cháng)，還有他的生活質(zhì)量。如，把血壓、血糖能夠控制的很好，貧血能夠很好的糾正，患者的生活質(zhì)量是能夠得到一個(gè)明顯提高的。也就是說(shuō)透析患者的透析，通過(guò)腎臟替代治療，也可以很長(cháng)的延長(cháng)患者的壽命。

腎虛肝火旺主要有兩方面表現，第一個(gè)是肝腎陰虛，它的主要癥狀除腎虛外，還有一些肝陰不足，肝陰虧虛，陰虛火旺，陰虛陽(yáng)亢的一些癥狀。 腎虛的癥狀主要表現是腰膝酸軟，腰膝酸軟，神疲乏力，甚至出現盜汗這些情況。那么肝陰不足的一些癥狀呢，主要是表現是煩躁易怒，視物模糊，目睛干澀，口苦咽干，失眠多夢(mèng)，頭暈目眩，這些癥狀都是一些陰虛火旺的一些癥狀。 第二個(gè)是舌象表現為舌紅，苔少，脈懸。陰虛火旺女性上面表現為月經(jīng)量的減少，甚至出現閉經(jīng)。男性則可能出現遺精，早泄，這些情況都是肝腎陰虛，陰虛火旺的臨床表現。 腎虛肝火旺盛，比較正確的說(shuō)法是肝腎陰虛，陰虛火旺。

腎病患者可能會(huì )出現泡沫尿、尿液顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮腫、疲乏無(wú)力、面色灰暗發(fā)黃、惡心、食欲低下、皮膚瘙癢、骨痛、心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。 腎臟病的范圍比較廣，像內核系統，腎臟病主要是指比較多見(jiàn)的就是腎炎、血尿蛋白尿、腎功能異常的，還有就是腎功能不全時(shí)的并發(fā)癥問(wèn)題。 腎臟病根據原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣的。比如大部分的腎臟病人，早期可以有泡沫尿、有尿的顏色變深這些改變。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感覺(jué)，這個(gè)是腎臟病共同的一些癥狀。隨著(zhù)腎臟病的進(jìn)展，有的人可以出現浮腫，特別是雙下肢的浮腫。休息以后可以適當的緩解。有大量蛋白尿、低蛋白血癥的時(shí)候，浮腫會(huì )比較重。隨著(zhù)腎臟病的進(jìn)展特別是合并腎功能不全、腎衰竭的時(shí)候就會(huì )出現一些并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥有腎性貧血，這個(gè)時(shí)候就會(huì )出現疲乏、無(wú)力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。如果腎臟病的病人出現肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時(shí)候，常常會(huì )有消化道的癥狀，比如惡心、吃不下東西，吃東西不香。當然還有一些病人可以出現皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的改變。當然還有些病人最終隨著(zhù)尿量的減少，可以出現心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。

腎功能檢查項目主要包含血生化、ECT雙腎彩超、雙腎動(dòng)脈檢查以及留尿做腎小管功能檢測等。 血生化看腎功能狀態(tài)，如腎功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括電解質(zhì)、鉀鈉氯鈣磷等。 目前很多醫院開(kāi)展胱抑素檢查，可比較早反映腎功能狀態(tài)。除這些檢查外，可做核醫學(xué)檢查看分腎功能、左右腎、腎小球濾過(guò)率。除腎功能檢查之外，還有腎小管功能檢測，可通過(guò)查尿、禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、尿NAG酶等檢查，看遠端腎小管的濃縮功能，近端腎小管重吸收功能。 ECT雙腎彩超以及雙腎動(dòng)脈檢查，還有留尿做腎小管功能檢測，都是腎功能檢查項目。