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應該如何預防小兒風(fēng)濕熱復發(fā)

患者：男，10歲

病情描述:
應該如何預防小兒風(fēng)濕熱復發(fā)

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王雪梅主任醫師去掛號: 北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

風(fēng)濕熱是兒科常見(jiàn)的疾病，是全身性結締組織的非膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節，還可累及腦、皮膚、漿膜、血管等部分，以心臟損害最為常見(jiàn)，風(fēng)濕熱反復發(fā)作可使2/3的患兒遺留慢性心臟瓣膜病，該病容易復發(fā)，預防方法如下：盡早治療鏈球菌感染患者應該及時(shí)診斷和治療鏈球菌感染，常用青霉素可預防鏈球菌感染，必要時(shí)可延長(cháng)治療時(shí)間。每年冬季肌肉注射長(cháng)效青霉素小兒風(fēng)濕熱復發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內，所以初發(fā)3年內至12歲前預防最為重要?？稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長(cháng)效青霉素120萬(wàn)單位肌肉注射，每月1次。扁桃體發(fā)炎患者可行扁桃體切除術(shù)扁桃體的大小不影響風(fēng)濕熱的復發(fā)，但是扁桃體發(fā)炎之后可能使風(fēng)濕熱復發(fā)機會(huì )增加，可行扁桃體切除手術(shù)，此外有慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等患者，也應該給予及時(shí)治療。

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