小兒睡覺(jué)磨牙是什么原因引起的呢？
患者：女，6歲
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腦積水手術(shù)后多長(cháng)時(shí)間復查
一般情況下，腦積水做完手術(shù)以后一個(gè)月到一個(gè)半月時(shí)需到醫院復查。有可能要復查核磁共振，也可能要復查CT。要觀(guān)察腦積水恢復的情況，患者恢復的情況，患者有沒(méi)有什么不良的反應，比如癲癇，比如肢體的運動(dòng)障礙等等。復查十分重要，術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候是第一次復查；如果沒(méi)有特殊情況，醫生會(huì )囑咐家長(cháng)，每年都要復查核磁共振或者CT，常規到醫院來(lái)一次。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5254321次收聽(tīng) 2018-09-21 -
脊髓灰質(zhì)炎滴劑安全嗎？
正規渠道的脊髓灰質(zhì)炎滴劑是安全的。 疾控防治中心應用的疫苗都是經(jīng)過(guò)正規渠道滅活的疫苗，且疫苗都是經(jīng)過(guò)評估安全才上市的，一般是安全的。 但是少數孩子用過(guò)后會(huì )出現低熱和出汗的情況，這屬于打完疫苗后的一些正常反應。只要體溫不超過(guò)38度5以上，可以讓孩子多飲水，不需要去醫院進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4459770次收聽(tīng) 2018-09-29 -
腦積水存在后遺癥嗎
腦積水會(huì )存在一些后遺癥：1.大小便障礙。比如大小便頻繁，排尿、排便困難。2.智力障礙。比如記憶力下降，反應遲鈍。3.肢體障礙。比如走路困難，行動(dòng)緩慢。4. 其他功能障礙。比如經(jīng)常會(huì )感到眩暈，出現一過(guò)性的意識障礙，還會(huì )出現帕金森綜合征，眼球震顫等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2258743次收聽(tīng) 2018-09-29 -
確診腦積水的檢查方法
對于懷疑是腦積水的患者，要做CT或者核磁共振的檢查。 CT檢查可以看有沒(méi)有腦積水，先是確定腦積水的程度。核磁共振可以發(fā)現有腫瘤，或者有出血及一些特殊的表現。 如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療，在手術(shù)之前必須要常規做核磁共振的檢查，可以觀(guān)察腦積水病變的程度、對人體的影響、是否需要做手術(shù)以及腦積水是否合并出血、是否合并感染、是否合并腫瘤等等。核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0151137次收聽(tīng) 2018-09-21 -
寶寶紅屁屁怎么辦
隨著(zhù)天氣越來(lái)越熱，許多媽媽發(fā)現寶寶出現紅屁屁的癥狀，一旦寶寶的尿布長(cháng)時(shí)間使用，就會(huì )出現紅紅屁屁。嬰兒紅屁屁表現為，肉眼可以看到寶寶的臀部出現紅斑，水腫，且界限分明。皮膚出現水泡，糜爛等地方，觸摸后寶寶會(huì )有明顯的不適感。此時(shí)要注意給寶寶更換紙尿褲，經(jīng)常清洗屁屁，注意局部干燥，可以涂抹紅屁屁藥膏，或爽身粉幫助恢復。
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流感和感冒怎么區分
一般來(lái)說(shuō)，流感和感冒的區別很明顯。流感是由于流感病毒而引起的一種疾病，流感是屬于一種特殊的感冒。而感冒，一般情況下，是指普通感冒。有200多種病毒和一些細菌，都可以引起普通感冒的發(fā)生。 通常情況下，流感患者的癥狀，相對來(lái)說(shuō)，會(huì )更加嚴重一些?；忌狭鞲械牟∪?，一般可以表現為高燒，患者的體溫，通常都是在38度甚至是38.5度以上。同時(shí)，患者還可以伴有頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節痛等癥狀，有少數流感的患者，可能會(huì )并發(fā)肺炎，可以表現出咳嗽、喘憋、呼吸困難的癥狀，甚至還會(huì )快速進(jìn)展為呼吸衰竭。而患有普通感冒的病人，一般癥狀會(huì )比較輕，主要可以表現為低熱、鼻塞、流涕以及打噴嚏的癥狀，很少有普通感冒的患者會(huì )出現全身肌肉、關(guān)節疼痛的相關(guān)癥狀。61013次播放 2018-09-20
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嬰兒屁股溝紅怎么辦
嬰兒屁股溝紅也就是由于尿不濕，或是尿布不透氣導致的，為了緩解這種現象，需要媽媽們做好預防工作，還要找我正確的護理方法，以保證嬰兒能夠快速的恢復，甚至還會(huì )導致嬰兒的皮膚紅腫發(fā)炎。
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蟯蟲(chóng)病的癥狀
蟯蟲(chóng)病的癥狀有以下三個(gè)，第一個(gè)是肛門(mén)瘙癢，如果用手去抓還會(huì )導致肛門(mén)周?chē)撀浜推ふ畹劝Y狀。第二個(gè)是惡心、腹瀉，同時(shí)也會(huì )出現嘔吐的癥狀，影響到了正常的工作。第三個(gè)是精神比較興奮，晚上經(jīng)常失眠等，而且蟯蟲(chóng)病還會(huì )侵入到闌尾，引起闌尾炎等癥狀。
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川崎病如何治療
川崎病的治療是要控制血管的炎癥，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，在發(fā)病的10天內使用。用腸溶阿司匹林持續6到8周，冠狀動(dòng)脈損害者應延長(cháng)治療的時(shí)間。如果阿司匹林過(guò)敏，可以用氯吡格雷。 糖皮質(zhì)激素早期不使用，激素不要單獨的使用，對于靜脈丙球無(wú)效可以加用糖皮質(zhì)激素，恢復期可以使用，激素是選擇甲強龍或潑尼松、糖皮質(zhì)激素抗凝治療，心臟介入治療或外科治療。血小板升高時(shí)大于35萬(wàn)，可以加用雙嘧達莫，血小板正常后停用，一般是2到3個(gè)月。 對于凝血功能檢查有明顯異常，可以加用低分子肝素治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4151175次收聽(tīng) 2018-09-14 -
起了幼兒急疹能洗澡嗎
幼兒急疹，只要是在空氣、溫度、水溫都正常的情況下，可以正常的用清水洗澡，不主張用一些引起過(guò)敏的沐浴露、肥皂、浴液等洗澡，主要是怕在用這些化學(xué)品洗澡的過(guò)程中孩子會(huì )過(guò)敏，所以如果幼兒急疹的孩子高熱，不是在高熱寒戰期間，如果精神狀態(tài)還可以，出點(diǎn)汗可以用溫水洗澡。 洗澡的前提是浴室里要保持比較好的溫度，而且洗澡的過(guò)程中，水溫在37度以到40度之間。若水溫太低，孩子又很冷，會(huì )引起皮膚發(fā)花，孩子會(huì )受不了；若水溫太高，本身不利于孩子散熱。如果水溫在35度到38度左右，這樣洗澡本身也利于孩子降溫。用清水洗澡可以觀(guān)察孩子皮膚出疹情況，只要孩子不是在特別冷的情況下，不主張用太多的清潔品給孩子洗澡。56327次播放 2018-09-28
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嬰兒腦積水怎么治療
嬰兒腦積水若由于腫瘤所致，要及時(shí)手術(shù)切除腫瘤。 嬰兒腦積水主要分兩個(gè)原因： 一、梗阻性，即發(fā)育有異常。如整個(gè)腦通路中間有阻斷，導致腦脊液流動(dòng)受阻在一塊形成腦積水； 二、小孩出生時(shí)，導致蛛網(wǎng)膜下腔出血。難產(chǎn)或出生時(shí)有異常，導致腦子出血，導致吸收障礙或粘連，形成腦積水。 對于嬰兒腦積水，應分不同情況處理。若形成比較快速腦積水，如腫瘤導致。有些小孩有腦瘤，導致腦積水，需積極進(jìn)行手術(shù)治療；對于輕的腦積水可暫時(shí)觀(guān)察，一旦發(fā)現頭顱增大很快，眼睛有落日征等比較明顯臨床表現，應手術(shù)治療。51786次播放 2018-12-10
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川崎病嚴重嗎
川崎病基本上大家都認為是良性疾病，目前也大多認為病人的預后較好，但預后好的前提是及時(shí)診斷和治療。如果患者治療不及時(shí)，或是被誤診漏診，有的患者會(huì )發(fā)生冠脈擴張，甚至可能有動(dòng)脈瘤的形成。醫生詢(xún)問(wèn)患者病史時(shí)，有的患者表示曾經(jīng)孩子小的時(shí)候發(fā)燒老不退，用藥也不管用，這很可能就是川崎病的過(guò)程。 患有川崎病的兒童中，有獲得性心臟病的兒童占大多數。 有時(shí)川崎病也可以遺留后遺癥，比如沒(méi)有得到及時(shí)治療，可引起心臟的冠脈擴張等嚴重疾病。56067次播放 2019-07-03
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蟯蟲(chóng)病會(huì )復發(fā)嗎
蟯蟲(chóng)病可引發(fā)陰部瘙癢癥狀，是腸道寄生蟲(chóng)疾病，復發(fā)率較高。誘因與交叉感染、不注意個(gè)人衛生、未進(jìn)行分型檢查及檢查結果不準確等因素有關(guān)。
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蟯蟲(chóng)病的好發(fā)人群有哪些
蟯蟲(chóng)病好發(fā)人群主要為兒童，5~6歲左右幼兒發(fā)作率最高。該病主要與誤食感染期蟲(chóng)卵、身體免疫功能過(guò)于低下及同病人親密接觸等有關(guān)。
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幼兒急疹可以出門(mén)嗎
幼兒急疹的孩子原則上在發(fā)燒期間不要出遠門(mén)，如果外邊風(fēng)很大又下雨，也是不能出門(mén)，但是如果去空氣新鮮、日光好的地方曬曬陽(yáng)光，在戶(hù)外散步是可以的。建議幼兒急疹不要去人多的地方，因為它具有傳染性。中醫認為，發(fā)熱和出疹期間不要吹大風(fēng)。 很多幼兒急疹的孩子都是襁褓中的孩子或者是行動(dòng)能力還不太強的孩子，他本身也去不了太遠的地方。首先他可以活動(dòng)，但是活動(dòng)的范圍是在人少、空氣流通好、陽(yáng)光充足的地方或者家里的陽(yáng)臺，只要不關(guān)門(mén)閉戶(hù)，但是不主張去人多的公共場(chǎng)合，那肯定會(huì )傳染別的襁褓中的孩子。62144次播放 2018-09-28
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瞳孔越黑意味著(zhù)什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺(jué)上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著(zhù)程...59次瀏覽 2025-07-15
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小孩皰疹病毒怎么引起的呢
小孩皰疹病毒通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，可能與直接接觸感染者分泌物、免疫力低下、皮膚黏膜屏障受損、母嬰垂直傳播、共用物品等因素有關(guān)。皰疹病毒感染可表現為口唇皰疹、皰疹性齦口炎、皰疹性咽峽炎等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶...0次瀏覽 2025-08-11
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早產(chǎn)兒早期干預康復訓練方法
早產(chǎn)兒早期干預康復訓練方法主要有生活護理、運動(dòng)訓練、感覺(jué)統合訓練、語(yǔ)言訓練、認知訓練等。早產(chǎn)兒由于發(fā)育不成熟，容易出現運動(dòng)、語(yǔ)言、認知等方面的發(fā)育遲緩，早期干預有助于促進(jìn)其生長(cháng)發(fā)育。1、生活護理生活護理是早產(chǎn)兒早期干預的...0次瀏覽 2025-08-11
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三個(gè)月寶寶咳嗽有痰能自愈嗎
三個(gè)月寶寶咳嗽有痰能否自愈需結合病因判斷，多數由輕微呼吸道感染引起的情況可能自愈，但存在細菌感染或特殊疾病時(shí)通常無(wú)法自愈?？人杂刑悼赡芘c上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)就醫評估。若寶寶咳嗽有痰由普通病...0次瀏覽 2025-08-11
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腫瘤標志物檢測哪些癌癥
腫瘤標志物檢測可輔助篩查多種癌癥，主要包括肝癌、前列腺癌、卵巢癌、結直腸癌、乳腺癌等。常見(jiàn)的腫瘤標志物有甲胎蛋白、前列腺特異性抗原、癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125、糖類(lèi)抗原153等。1、甲胎蛋白甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標志物...0次瀏覽 2025-08-11
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肺功能不全怎么治療
肺功能不全可通過(guò)生活干預、藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。肺功能不全可能與慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病、支氣管哮喘、肺動(dòng)脈高壓、胸廓畸形等因素有關(guān)。1、生活干預戒煙是改善肺功能的關(guān)鍵措施，煙草煙霧刺激會(huì )...0次瀏覽 2025-08-11
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15個(gè)月寶寶便秘吃什么輔食改善好
15個(gè)月寶寶便秘可以適量吃西梅泥、火龍果、燕麥粥、菠菜泥、酸奶等輔食改善。便秘可能與飲食結構不合理、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，建議家長(cháng)調整飲食并觀(guān)察寶寶排便情況，必要時(shí)就醫檢查。一、食物1、西梅泥西梅泥富含山梨醇和膳食纖維...0次瀏覽 2025-08-11
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阿苯達唑片兒童嚼著(zhù)吃嗎
阿苯達唑片不建議兒童嚼著(zhù)吃，通常需要整片吞服或遵醫囑碾碎后服用。阿苯達唑片是一種廣譜驅蟲(chóng)藥，主要用于治療蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)感染。阿苯達唑片的常規劑型為片劑，其外層包衣有助于掩蓋苦味并保護藥物成分。兒童咀嚼服用可能導致...
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老年人食管反流的原因
老年人食管反流可能與賁門(mén)松弛、胃排空延遲、腹內壓增高、食管裂孔疝、長(cháng)期服藥等因素有關(guān)。食管反流通常表現為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。1、賁門(mén)松弛老年人食管下括約肌功能減退會(huì )導致賁門(mén)閉合不全，胃內容...0次瀏覽 2025-08-11
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腸梗阻吃什么菜好消化食物呢
腸梗阻患者可以適量吃南瓜粥、山藥泥、胡蘿卜泥、西藍花泥、菠菜湯等易消化食物，也可以遵醫囑使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方消化酶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生...0次瀏覽 2025-08-11
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嬰兒頭部水腫是咋回事
嬰兒頭部水腫可能由產(chǎn)道擠壓、低蛋白血癥、顱內出血、先天性心臟病、新生兒敗血癥等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、補充營(yíng)養、藥物治療、手術(shù)干預、抗感染治療等方式處理。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。1.產(chǎn)道擠壓分...0次瀏覽 2025-08-11
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神經(jīng)內科是看什么病
神經(jīng)內科主要診治腦血管疾病、周?chē)窠?jīng)病、中樞神經(jīng)系統感染性疾病、神經(jīng)變性疾病、癲癇等神經(jīng)系統疾病。神經(jīng)內科的疾病主要有腦梗死、腦出血、帕金森病、阿爾茨海默病、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化、重癥肌無(wú)力、脊髓炎、腦炎等。...0次瀏覽 2025-08-11
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血壓高吃什么食物
血壓高可以適量吃富含鉀的香蕉、富含膳食纖維的燕麥、富含不飽和脂肪酸的三文魚(yú)、富含鈣的脫脂牛奶以及富含硝酸鹽的菠菜等食物。高血壓患者需注意低鹽、低脂、高纖維的飲食原則，避免腌制食品和動(dòng)物內臟等高鈉高膽固醇食物。一、香蕉香蕉...0次瀏覽 2025-08-11
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怎樣有效地預防乙肝疾病
預防乙肝疾病主要有接種乙肝疫苗、避免血液接觸傳播、注意性行為防護、母嬰阻斷、定期體檢等方式。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，具有傳染性，可通過(guò)多種途徑傳播。1、接種乙肝疫苗接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效的方法。乙肝疫苗能夠刺激機體產(chǎn)生保護性抗體，降低感染風(fēng)險。新生兒出生后24小時(shí)內應接種第一針乙肝疫苗，后續按照規定時(shí)間完成全程接種。成年人如果未接種過(guò)乙...126次瀏覽 2025-08-11
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神經(jīng)母細胞瘤成人會(huì )得嗎
神經(jīng)母細胞瘤成人一般不會(huì )得，多見(jiàn)于5歲以下兒童。神經(jīng)母細胞瘤是一種起源于未成熟神經(jīng)細胞的惡性腫瘤，屬于兒童常見(jiàn)實(shí)體腫瘤之一，成人發(fā)病率極低。該病可能與遺傳因素、胚胎期神經(jīng)嵴細胞發(fā)育異常有關(guān)，典型癥狀包括腹部腫塊、骨痛、眼...0次瀏覽 2025-08-11
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小兒脊髓炎的癥狀
小兒脊髓炎的癥狀主要包括運動(dòng)障礙、感覺(jué)異常、自主神經(jīng)功能障礙、反射異常以及發(fā)熱等全身癥狀。小兒脊髓炎可能與病毒感染、自身免疫反應、疫苗接種反應、遺傳因素以及外傷等因素有關(guān)，通常表現為肢體無(wú)力、感覺(jué)減退、排尿困難、腱反射減...0次瀏覽 2025-08-11
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兒童急淋白血病的癥狀
兒童急淋白血病主要表現為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大和肝脾腫大等癥狀。兒童急淋白血病是急性淋巴細胞白血病的簡(jiǎn)稱(chēng)，屬于造血系統惡性腫瘤，起病急驟且進(jìn)展迅速，需及時(shí)就醫干預。1、發(fā)熱發(fā)熱是兒童急淋白血病最常見(jiàn)的早期癥狀，...0次瀏覽 2025-08-11
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高血壓禁吃的四種水果
高血壓患者通常需要避免食用含糖量高或鈉含量高的水果，主要有榴蓮、椰子、西柚、西瓜等。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下調整飲食并合理用藥。一...0次瀏覽 2025-08-11
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擦傷疤痕色素沉淀怎么消除
擦傷疤痕色素沉淀可通過(guò)藥物治療、物理治療、激光治療等方式消除，主要方法有使用氫醌乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、維生素E乳等藥物，或采用光子嫩膚、微針治療等物理手段。擦傷后色素沉淀通常與黑色素沉積、炎癥反應等因素有關(guān)，需根據具體...0次瀏覽 2025-08-11
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耳鳴越來(lái)越嚴重是怎么回事
耳鳴越來(lái)越嚴重可能與噪聲暴露、耳部疾病、血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)，可通過(guò)避免噪聲、治療原發(fā)病、調整藥物、心理干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。1、噪聲暴露長(cháng)期接觸機械噪音或突然爆震可能導...0次瀏覽 2025-08-11
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。647次瀏覽 2024-01-05
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有膽結石必須切除膽囊嗎
有膽結石不一定必須切除膽囊，需根據結石大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。處理方式主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、保膽取石術(shù)、膽囊切除術(shù)等。1、藥物溶石適用于膽固醇性結石且膽囊功能良好的患者。常用藥物如熊去氧膽酸膠囊可通過(guò)降...0次瀏覽 2025-08-11
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麝香心腦樂(lè )片成份中真的含有人參嗎
心絞痛對患者來(lái)說(shuō)也是很常見(jiàn)的一種現象，當然引起心絞痛的原因是比較多的，一般心臟類(lèi)的疾病容易導致該疾病出現，所以有這些問(wèn)題后要通過(guò)藥物來(lái)控制，下面來(lái)看看麝香心腦樂(lè )片成份中真的含有人參嗎?麝香心腦樂(lè )片成份有丹參、三七、紅花、淫羊藿、葛根、郁金、冰片、人工麝香、人參4497次瀏覽
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患上了青光眼可以繼續使用濟泰片嗎
青光眼引起的原因是比較多的，一般有青光眼不及時(shí)進(jìn)行控制就可能會(huì )導致視力受到傷害，嚴重的時(shí)候會(huì )直接失明，所以如果有青光眼的人群要慎重用藥，下面來(lái)看看患上了青光眼可以繼續使用濟泰片嗎?濟泰片成份有延胡索(制)、丹參、當歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍珠粉、附子(制)、肉4435次瀏覽
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密固達用法是什么?用量多少合適
骨質(zhì)疏松癥往往會(huì )造成患者出現低骨量或者是骨組織胃結構破壞的現象，對于患者的健康有很大的影響，屬于全身性骨代謝疾病各個(gè)年齡段的人群均可發(fā)生，一般老年人比較常見(jiàn)，只要這種疾病的話(huà)，患者可以服用藥物來(lái)進(jìn)行調理和治療。那么密固達用法是什么?用量多少合適?藥物的用藥方法4707次瀏覽
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器官移植該怎么使用新賽斯平
器官移植是一項比較大的手術(shù)，對于那些做過(guò)這種手術(shù)的患者，平時(shí)的生活中注意事項是比較多的，不論是在飲食上還是用藥上都需要特別注意，接下來(lái)小編給大家介紹一下器官移植該怎么使用新賽斯平?其實(shí)想要掌握新賽斯平這種藥物的用法，用量方法很簡(jiǎn)單的，我們可以去閱讀一下說(shuō)明書(shū)，4471次瀏覽
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在吃飯之前服用樂(lè )息平行
血壓太高會(huì )導致患者出現身體不適的現象，有些人可能會(huì )出現頭暈的癥狀，所以這個(gè)時(shí)候可以在醫生的指導下用藥，當然藥物病人要按照醫生介紹的處理，那么一起來(lái)看一下在吃飯之前服用樂(lè )息平行嗎?樂(lè )息平用法用量⑴成人起始劑量4mg每日1次，在早晨服用較好。飯前飯后均可。如需要34483次瀏覽
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