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腎炎會(huì )不會(huì )痛

患者：女，23歲提問(wèn)于2020-09-14 16:19

病情描述:
腎炎會(huì )不會(huì )痛

共1個(gè)回答

劉輝主任醫師去掛號: 沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 腎內科

2020-09-14 17:16

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腎病綜合征可能發(fā)展成尿毒癥。腎病綜合征有一部分人會(huì )變成尿毒癥，一般患者都是病情遷延不愈，如大量蛋白尿持續不緩解。如IgA腎病長(cháng)期大量蛋白尿，對腎功能影響很大，每年腎小球濾過(guò)率都會(huì )下降。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)三克大量蛋白尿，IgA腎病病人可能自然病程不超過(guò)十年，病人進(jìn)入尿毒癥期。膜性腎病這類(lèi)腎病綜合征，雖然是大量蛋白尿，但自然病程較長(cháng)，可能在10年到15年后，出現腎功能壞轉，如果蛋白尿不緩解會(huì )逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。不同病理類(lèi)型，如糖尿病、腎病、狼瘡性腎病綜合征，每種類(lèi)型疾病臨床特點(diǎn)和疾病病程不一樣，一部分人會(huì )進(jìn)展到尿毒癥。

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在臨床當中，一般情況下，可以把腎小球腎炎分為三類(lèi)，包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎，以及慢性腎小球腎炎。這樣進(jìn)行分類(lèi)的目的是，可以通過(guò)腎小球腎炎的臨床特征，來(lái)認識疾病，可以通過(guò)分型，來(lái)判斷腎小球腎炎的預后。比如患有隱匿性腎炎的病人，在臨床上，可以出現蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是，蛋白尿一般小于一克，長(cháng)時(shí)間隨訪(fǎng)，患者的腎功能比較好，沒(méi)有出現腎性高血壓，以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者，可以出現前驅感染的表現，可出現浮腫、蛋白尿、一過(guò)性的腎功能異常。但是，大部分預后較好，青少年多見(jiàn)。而慢性腎小球腎炎是慢性進(jìn)展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常，最終會(huì )走向終末期腎病。

58535次播放 2018-09-13

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