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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖表現

患者：男，49歲

病情描述:
前段時(shí)間查出患有風(fēng)濕性心臟病，檢查后拍了片子顯示二尖瓣狹窄，這個(gè)病超聲心動(dòng)圖表現有哪些？
共2個(gè)回答
吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科
在風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者中，二維超聲顯示瓣膜增厚和變形的回聲增強，連接粘連，瓣膜開(kāi)口受限。早期主要累及瓣膜，但瓣膜體彈性良好，后葉活動(dòng)受限。晚期，整個(gè)二尖瓣小葉可出現明顯的纖維化和鈣化，瓣膜活動(dòng)消失，瓣膜呈漏斗狀，索乳頭肌增厚粘連，出現融合攣縮。先天性二尖瓣狹窄患者可以看到瓣膜和結構的異常發(fā)育。
高秋 副主任醫師 去掛號
宜興市人民醫院 三甲 心血管內科
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖表現如下。1.二尖瓣增厚，回聲增強，瓣葉受限制，瓣口明顯縮小，呈魚(yú)嘴狀。舒張前，瓣葉瓣體呈氣球狀，向左心室流出道膨出，瓣下腱索增厚、縮短、融合；2.在左心房附件或左心房頂壁和側壁觀(guān)察到血栓形成。3.彩色多普勒血流顯像顯示，舒張期狹窄的二尖瓣口血流以紅色為主，呈火焰樣狹窄細彩色血流束。通過(guò)脈搏波和連續波多普勒測量，二尖瓣口峰值血流速度明顯增加，二尖瓣口壓差增大，二尖瓣口有效面積減小。
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