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膽總管下端結石怎么辦

患者：男，65歲

病情描述:
體檢查出膽總管下端結石，這個(gè)病應該怎么進(jìn)行治療，要不要手術(shù)？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽總管下端結石可通過(guò)內鏡取石、藥物溶石、手術(shù)取石、體外沖擊波碎石等方式治療。膽總管下端結石通常由膽汁淤積、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)、代謝異常等原因引起。

1、內鏡取石：

通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)取出結石，適用于結石較小的患者，創(chuàng )傷小恢復快，術(shù)后需配合抗感染治療。

2、藥物溶石：

使用熊去氧膽酸等藥物溶解膽固醇結石，適用于無(wú)法手術(shù)的患者，需長(cháng)期服藥并定期復查超聲。

3、手術(shù)取石：

開(kāi)腹或腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石，適用于結石較大或多發(fā)患者，術(shù)后可能需放置T管引流。

4、體外碎石：

通過(guò)沖擊波將結石擊碎后自然排出，適用于特定類(lèi)型結石，需多次治療并配合利膽藥物。

建議低脂飲食，避免油膩食物，定期復查腹部超聲，出現腹痛發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫。

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