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多發(fā)腔隙性腦梗死是什么意思

患者:男,55歲

病情描述:
體檢醫生說(shuō)我有多發(fā)腔隙性腦梗死,這是什么意思?
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)腔隙性腦梗死是腦部小動(dòng)脈閉塞導致的多個(gè)微小梗死灶,常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等基礎疾病患者,臨床可表現為輕度肢體無(wú)力或無(wú)癥狀。

1、病因機制

長(cháng)期高血壓導致腦小動(dòng)脈玻璃樣變,血管壁增厚使管腔狹窄,最終形成直徑小于15毫米的深部腦組織缺血性壞死灶。

2、典型癥狀

約三分之一患者出現純運動(dòng)性輕偏癱,部分表現為構音障礙-手笨拙綜合征,多數病例通過(guò)影像學(xué)檢查偶然發(fā)現。

3、診斷方法

頭顱MRI檢查是金標準,DWI序列可清晰顯示急性期病灶,需與腦小血管病、血管周?chē)g隙擴大等影像學(xué)表現鑒別。

4、防治原則

控制血壓血糖是基礎治療,可選用阿司匹林抗血小板,伴有高脂血癥時(shí)需聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行二級預防。

建議低鹽低脂飲食,定期監測血壓血脂,避免吸煙飲酒等危險因素,出現新發(fā)神經(jīng)功能缺損需及時(shí)神經(jīng)科就診。

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