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小兒遺尿癥是什么

患者：女，3歲

病情描述:
小兒遺尿癥是什么
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

小兒遺尿癥是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿的現象，可能與遺傳因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足或心理因素有關(guān)。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高，建議家長(cháng)記錄排尿日記，避免責備，可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片或丙咪嗪等藥物。

2、膀胱功能

部分患兒存在膀胱容量偏小或逼尿肌過(guò)度活躍，表現為白天尿頻尿急，家長(cháng)需督促定時(shí)排尿，配合膀胱訓練，必要時(shí)使用索利那新等藥物。

3、激素異常

夜間抗利尿激素分泌不足會(huì )導致尿量增多，可通過(guò)限水、鬧鐘喚醒排尿改善，嚴重時(shí)需使用去氨加壓素鼻噴霧劑治療。

4、心理因素

家庭變故或學(xué)業(yè)壓力可能誘發(fā)遺尿，家長(cháng)需消除孩子焦慮情緒，合并心理問(wèn)題者可考慮認知行為療法，配合氯米帕明等藥物干預。

避免睡前過(guò)量飲水，白天進(jìn)行憋尿訓練，晚餐減少高糖高鹽食物，持續遺尿需排除脊柱裂、糖尿病等器質(zhì)性疾病。

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