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小孩陰囊腫大了是怎么回事

患者：男，10歲

病情描述:
小孩陰囊腫大了是怎么回事
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張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

陰囊腫大在兒童中可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起，需根據具體病因采取觀(guān)察、手法復位、手術(shù)等治療措施。

1、鞘膜積液

兒童鞘膜積液多因腹膜鞘狀突未閉合導致，表現為單側陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗陽(yáng)性。輕度積液可觀(guān)察，中重度需行鞘狀突高位結扎術(shù)。

2、腹股溝斜疝

腹腔內容物經(jīng)未閉鞘狀突進(jìn)入陰囊形成可復性包塊，哭鬧時(shí)增大，平臥可消失。家長(cháng)需避免患兒劇烈哭鬧，確診后應盡早行疝囊高位結扎術(shù)。

3、睪丸扭轉

睪丸系膜過(guò)長(cháng)導致精索旋轉，表現為突發(fā)陰囊劇痛伴腫脹。家長(cháng)發(fā)現患兒異?？摁[伴陰囊腫大時(shí)需立即就醫，6小時(shí)內手術(shù)復位可保留睪丸。

4、睪丸腫瘤

兒童罕見(jiàn)但需警惕，表現為質(zhì)地堅硬的進(jìn)行性腫大。家長(cháng)觸摸到無(wú)痛性腫塊應及時(shí)就診，需通過(guò)腫瘤標記物檢測和影像學(xué)檢查確診。

建議家長(cháng)定期檢查兒童會(huì )陰部，避免穿緊身褲，發(fā)現異常及時(shí)至小兒外科就診，避免延誤睪丸扭轉等急癥的黃金救治時(shí)間。

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