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寶寶斜疝不手術(shù)行嗎

患者:男,1歲

病情描述:
寶寶斜疝不手術(shù)行嗎
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張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

多數情況下嬰幼兒斜疝無(wú)須立即手術(shù),可通過(guò)腹股溝疝帶壓迫、避免腹壓增高因素等方式保守觀(guān)察,但反復嵌頓或癥狀加重時(shí)需手術(shù)干預。

1、保守治療

1歲以下嬰幼兒斜疝有自愈可能,建議家長(cháng)使用醫用疝氣帶局部壓迫,同時(shí)避免孩子劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。

2、嵌頓風(fēng)險

若疝塊無(wú)法回納并伴嘔吐、血便,家長(cháng)需立即就醫。這可能與腸管嵌頓有關(guān),表現為局部紅腫疼痛,需急診手法復位或手術(shù)。

3、手術(shù)指征

1歲后未自愈或年嵌頓超過(guò)2次建議手術(shù),可能與鞘狀突未閉合有關(guān),表現為腹股溝區反復包塊突出。常用腹腔鏡疝囊高位結扎術(shù)。

4、術(shù)后護理

術(shù)后1周避免奔跑跳躍,家長(cháng)需保持傷口清潔干燥,按醫囑使用頭孢克洛等預防感染藥物。

日常注意補充膳食纖維預防便秘,避免提重物等增加腹壓活動(dòng),定期復查評估恢復情況。

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